Nuus

Behandeling van medisyne-weerstandige infeksies met virusse?


Geneties gemodifiseerde virusse kan teen antibiotika-weerstandige bakterieë gebruik word

'N Jong meisie het nou suksesvol daarin geslaag om 'n lewensgevaarlike en dwelmweerstandige infeksie met Mycobacterium abscessus van geneties gemodifiseerde virusse te behandel.

In 'n onlangse studie deur die Universiteit van Pittsburgh, kon die navorsers 'n middelweerstandige infeksie beveg deur die nuutgeskepte virusse te gebruik. Die resultate van die studie is in die Engelstalige tydskrif "Nature Medicine" gepubliseer.

Wondinfeksie eindig gewoonlik in die dood

'N 15-jarige pasiënt met sistiese fibrose het in September 2017 'n dubbele longoorplanting ontvang. Na 'n week het die gevolglike sny ligrooi geword. 'N Medikasie-weerstandige infeksie (Mycobacterium abscessus) versprei vinnig, wat pynlike wonde en geswelde nodules veroorsaak. Dit is baie hartseer as 'n longoorplantingspasiënt so 'n wondinfeksie het, wat by kinders lei tot 'n pynlike verloop van die siekte, wat gewoonlik in die dood eindig, verduidelik die skrywers.

Wat is fases?

Aangesien die gewone standaardbehandelings misluk, het Isabelle se ma alternatiewe gevra. Die dokters het bewus geword van sogenaamde fage. Fage is virusse wat bakterieë kan vernietig. Navorsers het 'n skemerkelkie saamgestel uit die eerste geneties gemodifiseerde fage wat ooit vir behandeling gebruik is. Dit was 'n samestelling wat gerig was teen 'n Mycobacterium, 'n genus wat ook tuberkulose (TB) insluit.

Na ses maande behandeling het die toestand verbeter

Na ses maande se pasgemaakte fage-infusies het Isabelle se wonde genees en haar toestand verbeter sonder ernstige newe-effekte, berig die navorsers. Dit is 'n oortuigende sogenaamde Bewys van die konsepDie skrywers voeg by, al is dit slegs 'n geval-tot-geval-studie en die uitslag moet nog in 'n streng kliniese ondersoek nagegaan word.

Verskil tussen antibiotiese behandeling en faagterapie

Die sogenaamde faagterapie bestaan ​​al baie jare, maar tot onlangs is dit in die meeste lande oorgeneem na marginale medisyne, hoofsaaklik as gevolg van die gebruik van antibiotika. In teenstelling met breëspektrumantibiotika, maak individuele fage gewoonlik slegs 'n spesifieke stam bakterieë dood. Dit beteken dat behandeling wat teen een persoon se infeksie werk, sal misluk by 'n ander persoon wat met 'n ander variant van die bakterie besmet is. Fage kan ook giftig wees. 'N Aantal onlangse suksesse teen antibiotika-weerstandige bakterieë het egter die belangstelling laat opvlam en groot Amerikaanse universiteite aangespoor om fagnavorsingsentrums op te stel. Geneesmiddelbestande TB-stamme is 'n besondere aantreklike teiken vir faagterapie.

Bakterieë in die slym van die longe

M. abscessus en ander bakterieë koloniseer dikwels die dik slym wat ophoop in die longe van mense met sistiese fibrose, 'n genetiese siekte wat ongeveer 80.000 mense wêreldwyd aantas. Die infeksies kan lei tot ernstige longskade, waarvoor 'n oorplanting die laaste uitweg is. Byvoorbeeld, Isabelle het twee derdes van haar longfunksie verloor. Die infeksie het egter na die oorplanting voortgeduur en haar lewe bly bedreig.

Cocktail moet voorkom dat weerstand veroorsaak

In 'n versameling van meer as 15.000 fage het die navorsers drie maande deurgebring op soek na fage wat M. abscessus, wat van die wonde en sputum van die pasiënt geïsoleer is, kon doodmaak. Hulle het eintlik drie moontlike kandidate gevind. Die navorsers wou die fases in 'n skemerkelkie kombineer om die waarskynlikheid dat M. abscessus weerstand sou ontwikkel, te verminder, maar daar was 'n vangs. Twee van die drie komponente is sogenaamde matige fage, wat onderdrukkende gene het wat hul dodelikheid beperk. Om hierdie twee fage betroubare bakteriemoorders te maak, het die navorsers die repressorgene verwyder met behulp van 'n geenbewerkingstegniek wat die laboratorium ontwikkel het om faaggenetika te bestudeer.

Hoe was die verloop van die behandeling?

Isabelle het in Junie 2018 vir die eerste keer 'n infusie van die faag-skemerkelkie ontvang. Haar wonde het binne 72 uur begin droog word. Na ses weke se intraveneuse behandeling elke twaalf uur, was die infeksie amper verdwyn. Spore van die siekte het egter gebly, dus kry sy steeds twee keer per dag infusies en word die behandeling direk op haar oorblywende letsels toegedien. Dit is nou moontlik vir die meisie om as tiener weer 'n normale lewe te lei, skool toe te gaan, tyd saam met vriende te spandeer en bestuurslesse vir lisensies te neem. Die navorsers is optimisties dat die infeksie mettertyd heeltemal uitgeskakel kan word.

Sukses bevorder navorsing op hierdie gebied

Sukses het navorsing oor fage bevorder, sê die navorsers. Ander fage is al ondersoek, dit het M. tuberculosis besmet en doodgemaak in toetse in proefbuise. Die navorsingspan hoop dat fage op een of ander tydstip nuttige wapens teen dwelmweerstandige bakteriestamme kan bewys. (As)

Inligting oor skrywers en bronne


Video: Lemon and Honey - Ginger. Start Your Day Vigorously With Lemon, Garlic and Honey (Oktober 2021).