Siektes

Spondylartrose - simptome, oorsake en behandeling


Artrose van die werwelgewrigte

Degeneratiewe prosesse wat tot osteoartritis lei, kan nie net die knieë, heupe en vingers beïnvloed nie, soos algemeen bekend, maar ook al die gewrigte. As die klein gewrigte op die ruggraat beskadig word, is dit 'n spondylartrose (spondylarthrosis deformans), wat kan lei tot pyn en beperkte beweging. Dikwels is dit verskynsels van die natuurlike verouderingsproses, wat met medikasie behandel word, sowel as doelgerigte oefeninge en manuele vorme van terapie.

Definisie

Spondylartrose is 'n degeneratiewe verandering in die werwelgewrigte op die ruggraat. Hierdie gewrigte word ook fasetgewrigte genoem, daarom is artrose in hierdie gebied met ooreenstemmende simptome ook bekend as fasetsindroom (fasetgewrigsindroom).

Die klein gewrigte is aan weerskante tussen die gewrigsprosesse van twee werwelliggame geleë en dra ongeveer 'n vyfde van die las op die ruggraat in 'n regop posisie of in beweging. Saam met die intervertebrale skyfies bied die werwelgewrigte die nodige mobiliteit en stabiliteit van die ruggraat. Skade aan hierdie gewrigte, of aan die kraakbeen van die gewrig, kan die bewegingsfunksie beperk en lei tot pyn.

Degeneratiewe ruggraatafwykings is een van die baie algemene en natuurlike tekens van veroudering (dra), maar dit lei nie altyd tot (permanente) klagtes nie. Werwels van die ruggraat kom gewoonlik op verskillende strukture tegelyk voor, of verskillende patologiese prosesse is onderling afhanklik.

Ouderdomsverwante veranderinge aan die intervertebrale skyfies (chondrosis), insluitend die aangrensende werwelliggame (osteochondrose), of spondylose (benige veranderinge aan die rande van die werwelkolom) is siektes wat dikwels spondyloartritis tot gevolg het.

Simptome

Die werwelbene beskerm die rugmurg, wat bestaan ​​uit senuweevesels en gee die inligting van die brein na die liggaam. Die klein werwelgewrigte is naby die uitgangsareas van die senuweevesels. As daar veranderinge is en veral vernouing as gevolg van artrose, veroorsaak dit druk op die senuweewortels en die ooreenstemmende pyn in die aangetaste ruggraat.

Dit lei dikwels tot rugpyn of lae rugpyn (lumbale fasetsindroom, lumbale pyn), wat nie net plaaslik uitdrukking gee nie, maar ook na ander gebiede kan uitstraal. As dit die geval is, meld diegene wat geraak word, ook flankpyn, sciatica-pyn of nekpyn wat ook van die servikale ruggraat tot by die skouers en arms uitstraal (servikale-brachiale sindroom).

Die meeste van die tyd verdwyn die pyn in rusposisies en word dit meer prominent, veral as u sit en loop of onder spanning is. Styf gewrigte (veral soggens nadat u opstaan) of 'n gevoel van deurbraak kan ook tekens wees van skade aan die werwels.

Hierdie simptome kom egter nie altyd voor nie, wat in beginsel afhang van die individuele uitdrukking en posisie van die artrose. In die geval van ernstige klagtes, daarenteen, word gevorderde artrose nie altyd gevind nie. Die simptoompatroon van elke individu wat geraak word, verskil baie.

Oorsake

By die oorgrote meerderheid van diegene wat geraak word, word spondylartrose eers gediagnoseer vanaf die ouderdom van vyftig, 'n era waaruit degeneratiewe prosesse in ons liggaam geleidelik vorder en verskillende tekens van slytasie voorkom, insluitend osteoartritis.

Daarbenewens kan verkeerde spanning (byvoorbeeld as gevolg van wanaanpassing in die gewrig as gevolg van aangebore misvormings of vorige siektes) of oorbelasting die rug beskadig. Sekere sport- of professionele aktiwiteite kan die veerkragtigheid van die ruggraat of ooreenstemmende segmente oorweldig en verhoogde gewrigsdrag veroorsaak. Selfs oorgewig (vetsug) het 'n negatiewe effek op die muskuloskeletale stelsel en kan die artrose van die rugmurg bevoordeel.

Ander oorsake van skade aan die fasetgewrigte is inflammatoriese artritis (soos rumatoïede of reaktiewe artritis en ankiloserende spondilitis).

Diagnose

Benewens die mediese geskiedenis en kliniese ondersoek van die pasiënt, wat gewoonlik met 'n presiese ortopediese kundigheid uitgevoer word, is verskillende diagnostiese metodes vir beeldvorming (X-strale, rekenaartomografie en magnetiese resonansbeelding) geskik om die veranderinge in die werwelgewrigte te vertoon.

Tipiese tekens is sigbare vernouing van die gewrigspasie en veranderde beenstrukture. Dit is egter nie altyd herkenbaar nie, veral nie in die vroeë stadiums van die siekte nie. Die uitsluiting van ander siektes wat gewrigsprobleme kan veroorsaak, is dikwels 'n belangrike deel van die diagnose.

Behandeling

Soos met artrose van ander gewrigte, is konserwatiewe simptomatiese terapie van groot belang. Medisyne vir pynverligting en spierverslapping word gebruik in kombinasie met fisioterapie en manuele terapie. Gerigte oefeninge vir spierversterking en rugstabilisasie kan ook terapie veroorsaak en sodoende langtermynverbetering bewerkstellig.

As sulke maatreëls nie voldoende is nie, kan riskante en kontroversiële behandelings met termo-stolling of radiofrekwensie-behandeling ook oorweeg word vir lumbale fasetsindroom met lae rugpyn. Dit gaan oor sogenaamde denervering, 'n vernietiging van sensoriese senuweevesels om pyn te bekamp.

In veral ernstige gevalle en aanhoudende ernstige klagtes, kan chirurgiese terapie ook die laaste opsie wees. Dit vereis altyd individuele oorweging en sorgvuldige oorweging van die onderskeie risiko's.

Naturopatiese behandeling

Benewens fisioterapie, kan manuele behandelingsvorme uit die veld van naturopatie en osteopatie help om die simptome van vertebrale gewrigsartrose te verlig. In hierdie konteks, byvoorbeeld, kan fascia-terapie (fascia-vervormingsmodel) of snellerpuntterapie goeie resultate behaal. Masserings kan ook help om spiere te ontspan en pyn te verminder. (tf, cs)

Inligting oor skrywers en bronne

Hierdie teks stem ooreen met die spesifikasies van die mediese literatuur, mediese riglyne en huidige studies en is deur mediese dokters nagegaan.

Dr. rer. nat. Corinna Schultheis

swel:

  • Duitse Vereniging vir Ortopedie en Ortopediese Chirurgie (DGOOC): S2k-riglyn vir spesifieke lae rugpyn, vanaf 12/2017, aanlyn gepubliseer deur AWMF (toegang: 17 Junie 2019), awmf.org
  • Rüther, Wolfgang en Lohmann, Christoph H .: Ortopedie en traumakirurgie, Urban & Fischer, 20ste uitgawe, 2014
  • Jerosch, Jörg & Heisel, Jürgen: Die lumbale fasetsindroom, Springer-Verlag, 2de druk, 2006
  • Reith, Wolfgang: Diagnostiek van degeneratiewe spinale siektes. in: Der Radiologe, Uitgawe 51/09 (2011), pp. 761-762
  • von Strempel, Archibald (red.): Die ruggraat, Georg Thieme Verlag, 2001

ICD-kodes vir hierdie siekte: M47ICD-kodes is internasionaal geldige kodes vir mediese diagnoses. U kan bv. in doktersbriewe of op ongeskiktheidsertifikate.


Video: تخلص نهائيا من آلام العظام و ألم المفاصل و هشاشة العظام بمكونين فقط في أسبوع واحد. يقوي العظام (Januarie 2022).