Simptome

Okselpyn - oorsake, simptome en terapie


Pyn dui altyd daarop dat iets verkeerd is in die liggaam. In die okselarea kan dit byvoorbeeld tekens wees van die oorbelasting van die spier- en gewrigstrukture wat daar geleë is. Meer ernstige oorsake van pyn soos limfknoop of borskanker kan egter ook die sneller wees. As die simptome voortduur, is dit derhalwe belangrik dat die pynsimptome medies uitgeklaar moet word om sodoende vroegtydig ernstige gesondheidsprobleme teen te werk met geskikte teenmaatreëls.

Die oksel

Die oksel (axilla) word algemeen verwys na daardie inkeping in die bolyf wat in die holte tussen die bors, skouer en bo-arm geleë is. Hul vorm word grotendeels bepaal deur die binne-oppervlak van die skouergewrigte (articulatio humeri), waardeur die vorm meer presies gedefinieer word deur verskillende spierkomponente. Dit sluit in:

  • Groot pectoralis hoofspier,
  • Klein pectoralis spier (pectoralis minor),
  • Subscapularis spier,
  • Groot rugspier (latissimus dorsi spier),
  • Groot ronde spier (Musculus teres major),
  • Saagtandspier (serratus anterior),
  • Ravenbill-boarmspier (Musculus coracobrachialis),
  • Arm flexors / biceps (Biceps brachii spier).

Daarbenewens is daar talle anatomiese strukture met funksionele take binne die oksel. Byvoorbeeld, die oksel is die tuiste van 'n verskeidenheid menslike sweetkliere (Glandulae sudorigerae apocrinae). Dit is nie net nodig om te sweet en sodoende die liggaamstemperatuur te reguleer nie.

Terselfdertyd word seksuele boodskappers, beter bekend as feromone, ook deur die kliere afgeskei. Die oksel-limfknope (Nodi lymphatici axillares) is ook in die oksel geleë. Hulle is verantwoordelik vir die skoonmaak van die oksel-limf, wat deur die weefsel vloei en 'n deurslaggewende invloed op die voedingsstofuitruiling met die bloedstroom het, maar ook op die werking van die immuunstelsel.

Talle bloedvate en senuweepaaie behoort ook tot die oksel. Die aksiaire aar (aksillêre aar) en sy eweknie, die okselaar (okselaar) en sy talle sekondêre takke, moet hier veral genoem word. Dit verskaf die bloedtoevoer na die arms, wat die belangrike take illustreer wat die okselvate moet uitvoer.

Die armpleksus (brachiale pleksus) in die omgewing van die oksel, 'n senuwee-netwerk waaruit die senuwees van die arms, skouer en borskas na vore kom, wys hoeveel die oksel dien as 'n nodus vir belangrike strukturele prosesse in die bolyfweefsel. Die teenwoordigheid van komplekse senuweestrukture verklaar ook hoekom die oksels relatief vinnig pynstimulasies uitstoot, selfs met geringe teenstrydighede.

Die bron van pyn hoef nie noodwendig in die oksel self gelokaliseer te word nie, maar kan ook in naburige streke van die liggaam geleë wees, vanwaar die pyn deur die armvlegsel na die oksel uitstraal.

Ontwikkeling van pyn in die oksel

Omdat die oksel uit soveel verskillende strukture en soorte weefsel bestaan, kan die oorsake van pyn in die okselarea ook baie uiteenlopend wees, sowel as skadelik en gevaarlik van aard. Spierpyn kom die meeste voor hier, wat veroorsaak word deur oormatige of onderbenutting van die okselspiere tydens oefening. Om hierdie rede is pyn in die oksel nie ongewoon in sportgeneeskunde nie.

Die anatomiese opeenhoping van limfknope en limfvate maak die area van die oksel egter voorbestem vir pyn wat veroorsaak word deur swelling van die limfknope. Sulke swellings kan voorkom in die konteks van verskeie siektes en dui dikwels op 'n gesondheidsklag wat verband hou met die immuunstelsel of selweefsel. In hierdie konteks word veral die limfklierkanker gevrees. Minder gevaarlike siektes soos inflammasie van die limfvate is egter ook denkbare snellers.

Onskadelike oorsake

Alhoewel 'n baie twyfelagtige verloop van die siekte ook oorweeg kan word vir die pyp van oksels, kan daar in die meeste gevalle redelik onskadelike agtergronde vir die pyn geïdentifiseer word.

Selfs na blote kosmetiese ingrepe soos die verwydering van okselhare deur 'n konvensionele skeer, kan onbehoorlike gebruik lei tot plaaslike irritasie, wat lei tot brandpyn. So 'n scenario is des te meer waarskynlik as die geskeer oksels te gou met aggressiewe stowwe soos geparfumeerde deodorante in aanraking kom. Daarbenewens kan die kombinasie van plaaslike irritasie, hergroei van hare en indringende bakterieë lei tot klein ontstekingsareas. In die meeste gevalle is dit skadeloos en is dit gewoonlik binne enkele dae sonder veel moeite. Tot dan kan daar egter 'n effense pyn voortduur.

Nuttige inligting: In sommige gevalle veroorsaak foute in die skeer van die oksel, maar ook onbehoorlike liggaamshigiëne of wrywing in die okselarea irriterende puisies. Dit kan ook lei tot pyn as daar verdere druk of bewegingsstimulasie is.

'N Ander, taamlik onskadelike oorsaak van pyn in die oksel, dra te stywe klere. Veral vroue moet veral hierdie probleem relatief gereeld hanteer as hulle 'n bh kies wat te styf is en pyn op die skouer veroorsaak as gevolg van die hegte band van die bra of in die oksel as gevolg van die bandjies van die bra. Dieselfde geld ook vir corsages wat te styf gevleg is.

Pynlike oksels weens verkeerde laai

Die oksels is ook baie vatbaar vir pyn, omdat daar talle strukture in hierdie omgewing is wat sensitief is vir oorbelasting en verkeerde belading. Veral in sport kan 'n verkeerde spanning op die spiere en skouergewrig maklik lei tot seer oksels. Klassieke klagtes word veroorsaak deur seer spiere, spierspanning, ontwrigting van die skouergewrig, maar ook deur tasbare sportbeserings, soos geskeurde spiervesels.

Die oorsaak van sulke pyn is dikwels 'n onvoldoende opbou van spiere in kombinasie met verkeerde of te intensiewe bewegingsreekse tydens oefening. 'N Verswakte rotatorkraag in hierdie verband kan altyd geïdentifiseer word as die oorsaak van okselpyn as gevolg van sportoorlading. Die spier-seningsplaat word grotendeels gevorm deur spiergedeeltes wat in die omgewing van die oksel geleë is en van daar tot by die skouer of in die bo-arms strek. As gevolg hiervan, is daar swakhede in die roterende manchet, veral in arms- en skouer-swaar sportsoorte soos

  • Gewig opleiding,
  • Tennis,
  • roei,
  • Om te ski
  • en swem

pynlike probleme. Daar is ook 'n paar sportsoorte wat die risiko vir beserings en dus pyn in die oksel verhoog as gevolg van hul spesiale fokus op skouer- en armbewegings. Benewens oefenings op skouer- en armgewig (byvoorbeeld gewigoptel), moet dit hoofsaaklik vegkuns insluit, waarin waai na die arms en bors of aansienlike drukbelasting op hierdie liggaamsgebiede algemeen voorkom. Dit geld byvoorbeeld vir boks, kickboxing of lui.

In die alledaagse lewe is gewrigs- en spierverwante okselpyn egter meer die gevolg van swak liggaamshouding. Daar is gewoonlik 'n gebrek aan oefening agter die simptome, wat in baie gevalle verkorte spiere tot gevolg het. As die verkorte, soms heeltemal atrofiese spiere veral uitgedaag word, kan spierpyn amper nie uitgesluit word nie. Tipiese scenario's wat op hierdie manier okselpyn veroorsaak, is byvoorbeeld 'n eentonige arm- en skouerposisie as u voor die rekenaar werk of rekenaar- en konsolespeletjies speel. In hierdie konteks neem die pyn gewoonlik toe met beweging of spesiale inspanning, terwyl dit dikwels vinnig bedaar as hy in rus is.

Belangrik: Die feit dat onderbenutte spiere graag hul pyn simptome vinnig wil terugstel, beteken nie dat hulle minder uitgedaag moet word nie. Inteendeel, 'n verkorte spier moet op 'n doelgerigte manier gerek en versterk word om herhaalde pyn tydens oefening in die toekoms te vermy.

Muskuloskeletale afwykings

Soms is daar ook 'n tasbare siekte agter okselpyn. Skade aan elemente in die muskuloskeletale stelsel wat in hierdie omgewing geleë is, kan geïdentifiseer word as 'n moontlike bron van pyn. In hierdie konteks kan die pyn byvoorbeeld die volgende siektes aandui:

  • Osteoartritis van die skouer:
    As gevolg van degeneratiewe slytasie is pyn in die oksel nie ongewoon nie. Onder sekere omstandighede is die artrotiese prosesse hier nie net tot die skouergewrig beperk nie, maar beïnvloed dit ook die ander gewrigsgedeeltes. In so 'n geval kom die pyn hoofsaaklik voor wanneer die aangetaste gewrig beweeg of gespanne is.
  • Skouer artritis:
    Degeneratiewe prosesse in gewrigte kan soms gepaard gaan met ontsteking van die gewrigsdele. In so 'n geval is die pyn veral uitgesproke en kan dit benewens spanning en bewegingspyn ook in rus voorkom.
  • Vertebrale verstoppings:
    As gevolg van beserings of permanente verkeerde belading (byvoorbeeld as gevolg van oorgewig), kan die klein artikulêre oppervlaktes tussen die werwels en ribbes wig, of kan die intervertebrale skyf verval in die gebied van die servikale en torakale ruggraat. Dit is nie ongewoon dat die pyn na die oksels straal nie.
  • Geskeurde spiere of spiervesel:
    As gevolg van beserings, kan pyn in die oksel waarskynlik die gevolg wees van die gevolge van geweld op die oksel, die bo-arm en skouerarea, wat lei tot duidelike spiertrane of 'n volledige skeuring van die senuweestrukture. Die "geskeurde skouer" is 'n algemene term hier. Alhoewel die simptome gewoonlik net geringe veseltrane in die spiere veroorsaak, kan ernstige ongelukscenario's of fisieke geskille ook baie spierbeskadiging tot gevolg hê, wat die pynpotensiaal aansienlik verhoog.
  • Knyp die brachiale pleksus vas:
    Die knyp van die senuwee-netwerk in die okselarea word ook meestal veroorsaak deur ongelukke of val. Dit kan nie net tot sensoriese sensasies en pyn in die oksel lei nie, maar ook tot motoriese foute en verlamming in die omgewing van die vingers. Omdat die senuwees wat in die okselarea strek hoofsaaklik in die ledemate en die hande voortduur, waar dit die motoriese vaardighede vorm. As die knyp nie voldoende reggestel word nie, kan permanente skade ook voorkom, wat dan onomkeerbare senuweeafwykings kan veroorsaak met herhalende pyn simptome.

Inflammasie en infeksie

In die konteks van aansteeklike siektes, dui die okselpyn hoofsaaklik op die aktiwiteit van die immuunstelsel. In die loop van immunologiese verdedigingsreaksies is daar 'n groei in die grootte van die oksile limfknope wat die patogene probeer stop deur die massiewe produksie van verdedigingselle. Hierdie proses kan enersyds spruit uit plaaslike inflammasie, maar ook in die geval van kruisorgaaninfeksies. Hier is voorbeelde van ooreenstemmende plaaslike inflammasie en aansteeklike middels wat pynlik die oksel-limfknope aanroep:

  • Ontsteking van die sweet of talgkliere (aknee inversa),
  • Inflammasie in die konteks van besmette veneuse toegang,
  • Besmetlike snitte in die boonste ledemate,
  • Inflammasie van die melkkliere (mastitis),
  • MI-virusse (MIV-infeksie),
  • Epstein-Baar-virusse (klierkoors van Pfeiffer),
  • Mikobakterieë (tuberkulose),
  • Toxoplasma (toksoplasmose).

Okselpyn by vaskulêre siektes

Sommige vaskulêre siektes kan ook pynlike oksels uitlok. Tromboses kom nie naastenby so gereeld voor in die boonste ledemate as in die bene nie, maar hulle kan ook daar voorkom en dan onder meer manifesteer as pyn in die oksel, asook rooiheid, swelling en funksionele inkorting van die betrokke arm.

Die kliniese beeld van tromboflebitis kom egter baie meer gereeld voor in verband met intraveneuse infusieterapie. As gevolg van die nie-nakoming van higiëniese riglyne, ontbrand die oppervlakkige aar waarin die inwonende kanule geleë is. As die plaaslike inflammasie nie betyds herken en behandel word nie, kan die indringende patogene langs die aar in die rigting van die oksel opstaan ​​en verdere inflammatoriese reaksies veroorsaak, gepaard met pyn, swelling en rooiheid. 'N Higiëniese manier om te werk vir medies noodsaaklike ingrepe op die are is dus noodsaaklik.

Okselpyn as 'n aanduiding van weefselafwykings

Okselpyn kan ook voorkom in die afwesigheid van potensiële patogene, en in samehang met duidelik tasbare limfknope swellings, onduidelik gewigsverlies en prestasieverlies, lewer dit 'n kommerwekkende aanduiding van kwaadaardige siektes.

As kanker aan die gang is, kan dit gebeur dat degenereerde kankerselle in die limfvate sit. Ooreenstemmende limfkliere bestaan ​​nou in elke deel van die liggaam, maar op plekke waar die liggaam inspringings soos die oksel het, is sulke selneerslae geneig om op te bou.

Om sake te vererger, bestaan ​​daar die feit dat daar sogenaamde sentinele limfknope is, wat die eerste filterstasie is wat die vloeiende weefselwater ondersoek met betrekking tot patogene en ontaardde selle. As hulle iets vind, waarsku hulle die immuunstelsel van die liggaam en swel. 'N Geswelde sentinale limfklier veroorsaak op hierdie manier gewoonlik nie direkte pyn nie, maar as gevolg van die grootte daarvan, kan dit die omliggende weefsel onder druk plaas en sodoende pynlik word.

'N Tipiese kanker wat op hierdie manier geswelde oksel-limfknope veroorsaak en in die latere verloop ook pyn wat veroorsaak word deur irritasie, is borskanker. Veral vroue word veral deur hierdie byna okselkanker geraak en raak klaerend sodra knobbel, abnormale gewaarwordinge en pyn in die oksel ontstaan ​​as gevolg van kankerselafsettings. Kanker in limfklier kan ook in die okselarea verskyn.

As 'n ooreenstemmende swelling voorkom en nie binne die volgende twee tot 'n maksimum van drie weke regruk nie, moet dit deur 'n dokter uitgeklaar word. Sulke swelling van die vogtige limfknope kan op twee verskillende onkologiese gebeure dui:

  1. Degenerasie van ander organe of orgaanstelsels met metastase in die omliggende limfknope:
    In hierdie tipe kanker is die primêre gewas in 'n ander orgaan of orgaanstelsel te vind. Die swelling van die limfknope is te wyte aan eksterne kolonisasie met degenereerde selle van ander organe. Hoe vroeër so 'n bevinding erken word, hoe beter is die voorspelling wat verwag word. Swelling van limfknope in die okselarea is meestal die volgende soorte kanker:
    • Borskanker (borskanker),
    • Skildklierkanker (goiter maligna),
    • Bloedkanker (leukemie),
    • Maagkanker (maagkanker),
    • Longkanker (brongiale karsinoom).
  2. Degenerasie van die limfstelsel:
    Die selle van die limfstelsel self kan ook ontaard. Afhangend van die seltipe, word daar onderskei tussen:
    • Hodgkin se siekte,
    • Nie-Hodgkin-limfoom.

Albei vorme begin met 'n onspesifieke en pynlose swelling van limfknope, veral in die omgewing van die nek of oksel. Die siekte van Hodgkin kan gewoonlik vroeg behandel word met 'n vroeë opsporing en toon 'n baie goeie voorspelling met 'n oorlewingsyfer van tien jaar van byna 90 persent. Terwyl nie-Hodgkin-limfoom 'n baie vroeë en hoë verspreidingsyfer het, en daarom nie so 'n goeie voorspelling het nie.

Benewens kanker is daar nou ook ander, meer goedaardige weefselafwykings wat ook tot okselpyn kan lei. Daar is dikwels 'n versameling afskeidings in die weefselholtes van die oksel, soos:

  • siste,
  • puisies,
  • edeem,
  • of absesse

volg hy. Weereens word 'n ongewone druk op die okselweefsel uitgeoefen, wat uiteindelik pyn veroorsaak deur senuwee-stimuli. Sulke klagtes is gewoonlik nie gevaarlik nie. Daar moet egter steeds gepaste maatreëls getref word om die afskeidings te dreineer en sodoende die aangetaste weefsel weer in 'n normale toestand te bring.

Gelyktydige simptome

Afhangend van die oorsaak, kan die pyn in die oksel gesien word as onderdrukkend, dof, steekend of brandend. Dit kan voorkom vanaf permanente, maar slegs met sekere bewegings. As die pyn byvoorbeeld deur geswelde limfkliere veroorsaak word, kom pynlike waarnemings soms net voor wanneer die druk toeneem namate die arm na die romp getrek word.

As plaaslike inflammasie die oorsaak is, gaan die pyn gewoonlik gepaard met gelokaliseerde swelling, oorverhitting en rooiheid.
Funksionele beperkings, gevoelloosheid en ongemak (veral in die omgewing van die vingers) is egter ook moontlik. As daar 'n kruisorgaaninfeksie is, kan daar ook talle nie-spesifieke gepaardgaande simptome voorkom.

  • Koors en moegheid.
  • Naarheid en opgooi,
  • Griepagtige simptome,
  • Keelprobleme en slukafwykings.

Diagnose

Die oorsake van seer oksels kan soms slegs deur 'n deeglike fisiese ondersoek bepaal word. Alhoewel pasiënte self met spesifieke tasbare ondersoeke sekere verwysingspunte, soos geswelde limfkliere of puistjies, kan bepaal, is dit nog steeds dringend nodig om mediese opheldering te doen.

Die dokter sal eerstens 'n deeglike mediese geskiedenis onderneem om moontlike ongeluks- en siekte-scenario's te ontdek op grond van inligting oor pasiënte oor bestaande gepaardgaande simptome, alledaagse gewoontes of vorige siektes. Afhangend van die vermoede, word 'n fisiese ondersoek uitgevoer. X-strale of ultraklankondersoeke is byvoorbeeld denkbaar. Bewegingstoetse om spier- en gewrigsgesondheid na te gaan, is ook 'n opsie. As daar vermoed word dat kanker voorkom, is bloed- en limfwatertoetse ook moontlik.

Terapie

Afhangend van die onderskeie oorsaak, kan pyn in die oksel behandel word met eenvoudige tuisremiddels en medisinale maatreëls (bv. Pynlike puisies) of met mediese of chirurgiese behandelingsstappe. Watter prosedure geskik is, moet van geval tot geval beoordeel word. In die algemeen is die volgende benaderings moontlik:

Huismiddels

As die okselarea pynlik beïnvloed is deur te veel of beserings, moet die liggaamsdeel natuurlik eers gespaar word. Vermy die opheffing van swaar vragte of word oorweldig deur onevenredige pogings of te veel oefening. Afhangend van die erns van die letsel, is sportonderbrekings van een tot 'n paar weke denkbaar. Dit geld veral vir baie sterk spier- en gewrigbeserings.

Benewens dat hy sag is, kan verkoeling ook help om pyn in die oksel te verlig. 'N Koue koevert, oeswrap of koel pakke bied goeie geleenthede hiervoor. Dit is egter belangrik dat pasiënte let op hul persoonlike welstand, want nie almal is ewe gemaklik met sulke koue behandeling nie.

Bewegingsmaatreëls

Die enigste manier om pyn te beveg wat veroorsaak word deur verswakte spiersegmente, byvoorbeeld tydens swak liggaamshouding, gebrek aan oefening of te veeleisende oefensessies, is om die spiere volhoubaar te versterk.

Strekoefeninge is hier net so belangrik soos sterkte-oefening, sodat die weefsel terselfdertyd buigbaarder en veerkragtiger word. Benewens die doelgerigte spieropbou, soos push-ups, halteroefeninge of swaar sportsoorte soos swem, is oefeningsmaatreëls soos joga dus 'n goeie manier om te voorkom dat okselpyn te veel inspanning en verkeerde spanning het.

In die alledaagse lewe word dit ook veral aanbeveel vir mense wat om werkverwante redes baie moet sit om gereeld pouses te neem. Ook hier kan die kort pouse gebruik word om rek- en bewegingsoefeninge vir die arms uit te voer.

Enigiemand wat aan sportoefeninge deelgeneem het, moet ook aandag gee aan voldoende opwarmingsoefening om hul spiere goed voor te berei. Die daaropvolgende oefening moet dan individueel aangepas word by die huidige limiete van die liggaam se veerkragtigheid.

Medisinale kruie

Nie net absesse, kookpunte en puisies kan soms baie betroubaar behandel word met medisinale kruie nie. Spier- en gewrigsklagtes reageer ook goed op die behandelingsmetodes wat Mother Nature bied. Hoe om te help:

  • valeriaan,
  • mugwort,
  • smeerwortel,
  • Chili,
  • Spruce,
  • Johannis kruie,
  • kamille,
  • kakebeen
  • en goudsbloem

byvoorbeeld baie goed vir bestaande spierspanning, spierspanning en spierbeserings. Dit kan vir hierdie doel gebruik word, byvoorbeeld in die vorm van 'n tinktuur, salf of met kruieomhulsels vir die oksel. 'N Soortgelyke prosedure kan ook by gewrigsklagtes gebruik word, en die volgende kruie word aanbeveel, behalwe die gemmerte:

  • Veldperde,
  • Arnica,
  • brandnetel,
  • Hooi blom,
  • vegter,
  • Rosemary,
  • Duiwelsklou,
  • Juniper,
  • Weiding.

Die sogenaamde Tiger Balm is 'n spesiale wenk vir spier- en gewrigsprobleme. 'N Balsem gemaak van uiters gekruide uittreksels van tradisionele Chinese medisynekruie. Dit bevat byvoorbeeld menthol. Kamfer- en cajeput-olie, wat gewoonlik 'n buitengewone uitwerking op alle spier- en gewrigsverwante pynklagtes het.

Terloops: Veldperde, kamille en goudsbloem is ook 'n goeie keuse vir siste en puisies.

Medikasie

Die belangrikste medisyne vir okselpyn sluit in pynverligters soos diklofenak, ibuprofen of parasetamol. Dit moet egter slegs vir onskadelike redes gebruik word as dit regtig nodig is. As daar ernstige onderliggende siektes is, kan die gebruik van ander medisyne (byvoorbeeld sitostatika vir kanker of aarmedikasie vir tromboseklagtes) ook gedink word.

Chirurgie

Chirurgiese maatreëls is veral nodig vir die verwydering van gewasse. Groter siste en oedeem kan egter ook deur chirurgiese dreinering gedreineer moet word. Die behandelende dokter besluit wanneer sulke stappe toepaslik is.

Moontlike gesondheidsprobleme met okselpyn:

  • seer,
  • Spier trane,
  • Spiervesel skeur,
  • geknypte spiere,
  • spanning,
  • kontorsies,
  • Swakhede aan die roterende manchet,
  • Artrose van die skouer,
  • Skouer artritis,
  • Vertebrale verstoppings,
  • Ontsteking van sweet of talg,
  • flebitis,
  • trombose,
  • tromboflebitis,
  • Wondinfeksies,
  • Inflammasie van die melkkliere,
  • siste,
  • absesse,
  • puisies,
  • edeem,
  • MIV-infeksie,
  • Klierkoors van Pfeiffer,
  • tuberkulose,
  • toksoplasmose,
  • Borskanker,
  • Kanker in limfklier,
  • Hodgkin se siekte,
  • Nie-Hodgkin-limfoom,
  • leukemie,
  • Maagkanker en longkanker.

(Ma)

Inligting oor skrywers en bronne

Hierdie teks stem ooreen met die spesifikasies van die mediese literatuur, mediese riglyne en huidige studies en is deur mediese dokters nagegaan.

swel:

  • Carol S. Portlock: Hodgkin-limfoom, MSD-handleiding, (verkrygbaar op 7 Augustus 2019), MSD
  • Mary Ann Kosir: Borskanker, MSD-handleiding, (verkrygbaar op 08/07/2019), MSD
  • Jens Schönbeck: Skouerfisioterapie - konserwatiewe en postoperatiewe rehabilitasie, Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH, 2012
  • Karl Zilles, Bernhard Tillmann: Anatomy, Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 1ste uitgawe, 2010


Video: Доклиническая Стадия Рака Вопрос-Ответ. Как лечить рак? Какие есть стадии рака? (Januarie 2022).