Siektes

Kleptomanie - oorsake, simptome en terapie

Kleptomanie - oorsake, simptome en terapie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Kleptomania is 'n verslawing om te steel - meer presies: om dinge te steel wat diegene wat geraak word nie nodig het nie en wat geen finansiële waarde het nie. Kleptomaniacs is gewoonlik winkeldiefstal. In die reël kon hulle sonder probleme die gesteelde goed koop, en dikwels daarna die gesteelde goedere weggee of weggooi.

Kleptomaniacs is opgewonde voor diefstal en voel tevrede as hulle suksesvol is. Diefstal word nie gebruik om woede of wraak te gee nie, en dit is nie 'n reaksie op sielkundige verwarring nie - kleptomaniake is nie in die maniese fase van bipolêre pasiënte nie, en ly ook nie aan 'n dissosiale afwyking nie.

Soms is die gesteelde voorwerpe besig om die gesteelde voorwerpe in te haal of terug te gee. Kleptomaniake staan ​​nie op as onmiddellike arrestasie die waarskynlike gevolg is nie - byvoorbeeld onder die oë van 'n polisiebeampte - maar hulle beplan gewoonlik nie hul klopjagte nie en ondersoek nie die terrein om die risiko laag te hou nie. Jy tree alleen op.

Die geskiedenis van verslawing steel

In 'n Franse boek oor geestesversteurings uit 1838 word kleptomania genoem - as 'n monomanie, dit was die term vir individuele geestesversteurings, byvoorbeeld geslagsverslawing (nimfomanie) of moordverslawing (moorddood).

Hierdie kategorieë word nou as verouderd beskou. Kleptomania word nou beskou as 'n wanorde van impulsbeheer soos piromanie, die verslawing aan 'n vuur aansteek, dobbelverslawing of tricotilomania, die verslawing aan hare trek.

Die wanorde is al eeue lank in die geneeskunde en die regbank bekend. Die Switserse dokter Andre Matthey het van klope.anie geskryf om diewe te identifiseer wat impulsief dinge van geen waarde gesteel het nie. Franse dokters Jean Etienne Esquirol en C.C. Marc het later die woord in kleptomania verander en die gedrag gekenmerk as 'n onweerstaanbare drang om te steel.

Hulle het kleptomaniacs gediagnoseer as mense wat "gedwing is om te steel", dit wil sê as geestesongesteld - en nie, soos in die 19de eeu, soos moreel verdorwe was nie. Slegs vroue is aangetas, en baie dokters het vermoed dat die siekte aan die einde van die 19de eeu spruit uit siektes van die baarmoeder of premenstruele spanning.

Afwykings van impulsbeheer het byna altyd sosiale oorsake. Die gevalle van kleptomanie onder die destydse vroue was gevolglik waarskynlik te danke aan die onderdrukking van vroue in die destydse patriargie - net soos die histerie wat in Freud se tyd in die wildernis was.

Bourgeois-vroue leef in 'n korset van beperkinge oor hoe 'n 'regte vrou' behoort op te tree - die samelewing weier om toe te laat dat hulle op 'n intellektuele manier ontwikkel en gelyke regte op die werk het. Die steel van iets verbode, kan geïnterpreteer word as desperate weerstand teen eksterne beheer.

In elk geval het die diagnose tot die tweede helfte van die vorige eeu onduidelik gebly. In 1980 word kleptomania amptelik beskou as 'n versteurde impulsbeheer, en hierdie vae definisie het tot 2000 gebly. In die afgelope 15 jaar is daar egter uitgebreide studies uitgevoer om dit as 'n gereelde psigiatriese diagnose te verklein.

Kleptomanie veroorsaak

Dit is nog onduidelik hoe kleptomanie ontwikkel. Sommige wetenskaplikes meen kleptomanie is deel van 'n alkohol- of dwelmverslawing. Trouens, baie alkohol- en dwelmverslaafdes is herhaaldelik die fokus van die polisie vir diefstal.

Maar ons moet 'n duidelike onderskeid tref tussen verkrygingsmisdaad en patologiese steel. 'N Alkoholis wat bottels whisky in die supermark steel om sy verslawing te bevredig, is nie kleptomanies nie: 'n Kenmerk van kleptomania is dat die gesteelde goed van geen waarde is vir diegene wat geraak word nie; 'n heroïne-gebruiker wat in 'n tuinhuisie inbreek, die stortbottels steel om dit te ruil omdat hy geld benodig vir die volgende skoot, het 'n rasionele rede om te steel.

Inenting kan dwelmverslaafdes ook nie kleptomaniacs genoem word nie: as hulle nie hul sintuie baas is nie en nie weet wat hulle doen nie, is hulle meer soos psigotici wat ook dinge neem wat hulle nie besit nie, sonder om te wil steel.

Aan die ander kant is die onbeheerde, maar bewuste impuls om te steel, deurslaggewend vir die wanorde.

Dit is egter moeilik om 'n streep te trek. Drink 'n slagoffer byvoorbeeld moed om op 'n diefstoer te gaan en dan nuttelose dinge te steel? Die presiese skeiding tussen individuele afwykings is amper nie moontlik nie, omdat kleptomanie byna altyd aan ander psigiatriese afwykings ly: Borderliners, byvoorbeeld, is dikwels ook kleptomanie in die kliniese sin.

Depressie, angsversteurings, eetversteurings en dwelmmisbruik kom gereeld voor onder mense wat aan kleptomanie ly.

Minder as 5% van alle geïdentifiseerde winkeldiefstalers is kleptomaniacs, en die wanorde is meer gereeld by vroue as by mans. Die versteuring word egter waarskynlik nie by mans gediagnoseer nie - vroue wat steel, is meer geneig om psigiatriese sorg te ontvang as mans wat gewoonlik in die gevangenis beland.

Daar is geen sosiale groep waarvoor wanorde tipies is nie. Die gemiddelde ouderdom wanneer kleptomaniae opvallend word, is 35, maar sommige lyers meld dat die dwang om te steel op 5 jaar oud is.

Simptome

Tekens van kleptomanie word dikwels verkeerd verstaan ​​as normale diefstal, maar sommige tekens onderskei die versteuring daarvan duidelik.

Die sleutel is dat kleptomaniacs dinge steel wat hulle nie nodig het nie. Tweedens het hulle 'n groot drang om te steel; steel verlig gevoelens van spanning en angs. Die daad is soortgelyk aan die gemoedstemming van 'n dwelmverslaafde: die drang word sterker, as die daad gedoen word, voel hulle verlig. Maar binnekort word sy weer deur senuweeagtigheid en vrees geteister, en die begeerte om te steel raak oorweldigend.

Kleptomania verskil van dissosialiste deurdat hulle hul skaam vir hul dade. Dit is ook tipies. 'N Kleptomaniac is 'n berugte dief wat byvoorbeeld geld verdien uit gesteelde slimfone. Hulle voel skuldig en bang vir wat hulle gedoen het, soos 'n alkoholis wat nie waag om die telefoon op te tel nie, omdat hy bang was dat iemand hom sou veroordeel vir sy optrede in die Suff. Die vrees groei, die spanning neem toe, en die kleptomaniac moet weer steel om die spanning te verminder: die bose kringloop is gesluit.

Die gebrek aan motiewe en doelstellings is tipies. Diegene wat geraak word, het geen spesiale winkel om te steel nie. Hulle steel triviale dinge soos lipstiffies en gebruik dit nie eers nie.

Kleptomaniacs steel nie om status of 'n toets van moed te kry nie. Dit onderskei hulle byvoorbeeld van tieners wat nuttelose dinge in die winkelsentrum steel om as waaghals vir die kliek te staan.

Die verslaafde verslaafdes skep nie 'n hupstootjie oor hul optrede nie, en toets nie die risiko's bewustelik uit nie: hulle steel as hulle onder spanning verkeer, maar hulle kan hulself in so 'n mate beheer dat hulle na 'n ander winkel gaan “onttrek” as die kans gevang word. te groot word.

Hulle staan ​​nie in die openbaar op nie weens ongewone gedrag. Hulle is nie gewelddadig of manies nie.

Gereelde steel is ook 'n kenmerk: wanneer hulle onder spanning verkeer, tree hulle op. Ondanks hul skuldgevoelens, herhaal hulle die keer op keer om vinnig te skop.

Gesinskursus

Min moontlike genetiese oorsake van kleptomanie is gedoen. Die enigste historiese studie wat die familiegeskiedenis van diegene wat geraak is, ondersoek het, het 'n groot aantal alkoholiste onder naasbestaandes getoon, sowel as 'n patologiese omskakeling in buie.

Die diagnose

As die simptome aanwesig is, ondersoek die dokter die persoon fisiek en stel hy 'n mediese geskiedenis op. Daar is geen toetse om kleptomanie op te spoor nie, maar toetse kan moontlike fisieke oorsake toon - byvoorbeeld 'n kopbesering of 'n breinversteuring.

Die dokter verwys gewoonlik die betrokke persoon na 'n psigiater of sielkundige; albei het onderhoudvoeringstegnieke en toetsprosedures om gebreke van impulsbeheer te identifiseer.

Geestelike probleme

Kleptomanie word dikwels geassosieer met ander geestesgesondheidsprobleme. Diegene wat gereeld geraak word, ly aan depressie en angsversteurings, iets minder gereeld as gevolg van eetversteurings - veral bulemie. Persoonlikheidsversteurings is ook algemene komorbiditeite. Die algemene draad is dat mense met simptome van kleptomanie hulp nodig het - nie net vir hierdie versteuring nie, maar ook vir ander.

Die meeste mense met hierdie versteuring sal nie alleen hulp soek nie; dikwels kry hulle slegs psigiatriese behandeling nadat hulle probeer het om hul diefstal of as hulle na psigoterapie gaan vir comorbiditeite soos 'n angsversteuring.

Die slagoffers is in 'n gevaarlike en eensame situasie totdat hulle betrap is. Hulle val dikwels geestelik inmekaar as hulle op die proef is of as hulle skaam voel omdat hul familie en vriende ontdek het wat hulle doen - die geestelike ineenstorting is dikwels die aanvanklike vonk om hulp te kry.

Kleptomania behandeling

Diegene wat geraak word, wantrou gewoonlik diegene wat hulle hulp aanbied - maar sulke hulp is noodsaaklik. Soos met enige verslawing, kan diegene wat geraak word, selde alleen uit die bose kringloop kom. Sonder behandeling steel die siekes soms lewenslank.

Behandeling sluit gewoonlik medikasie en psigoterapie in, soms selfhelpgroepe. Daar is geen standaardterapie vir hierdie versteuring nie, en navorsers probeer nog steeds uitvind wat die beste werk.

Antidepressante wat by kleptomanie gebruik word, is fluoxetines soos Prozac, paroxetines soos Paxil en Fluvoxamine. Sommige wetenskaplikes glo egter dat hierdie antidepressante die simptome verhoog.

Psigoanalise en psigodinamiese psigoterapie is al dekades lank 'n algemene metode. Die effekte daarvan kan egter amper nie begryp word nie, omdat daar geen gekontroleerde studies bestaan ​​nie. Gevallestudies dui daarop dat sommige pasiënte hul versteuring met hierdie psigoterapie behandel het, terwyl ander dit nie gedoen het nie.

Kognitiewe gedragsterapie het tradisionele psigoterapie in behandeling grootliks vervang. Sy glo dat diegene wat geraak word, leer om hul gedrag te verander. In die geval van kleptomanie beteken dit konkreet: as die spanning oorweldigend is, moet hulle hulself aan ander openbaar en hulp vra, sowel as ander strategieë gebruik om die spanning te verminder - van outogene oefening tot joga, fietsry en sterkte.

Die eerste stap is om die gevolge van die steel van gevangenskap te visualiseer en om in aversieterapie asem te haal totdat dit 'n bietjie seer maak as die persoon bewus is van die situasie.

'N Ander strategie is sistematiese desensitisering. Die pasiënt neem spesifiek toe in 'n stresvolle toestand en ontspanne publikasie deur spieroefeninge. Dit is hoe hy leer om die situasie onder beheer te hou in 'n noodgeval.

Gekontroleerde studies oor kognitiewe gedragsterapie ontbreek nog, maar ervaring beloof om kleptomanie aktief te beheer. Daar is egter nie genoeg kliniese sielkundiges wat spesifiek vir hierdie versteuring opgelei is nie, en tot dusver is daar geen publikasies wat as handleiding dien nie. (Somayeh Khaleseh Ranjbar, vertaal deur Dr. Utz Anhalt)

Inligting oor skrywers en bronne

Hierdie teks stem ooreen met die spesifikasies van die mediese literatuur, mediese riglyne en huidige studies en is deur mediese dokters nagegaan.

Dr. Phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

swel:

  • Berger, Mathias: Geestesiekte: Clinic and Therapy, Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH, 6de uitgawe, 2018
  • Mayo Clinic: Kleptomania (toegang: 16 Augustus 2019), mayoclinic.org
  • Professionele verenigings en spesialisverenigings vir psigiatrie, kinder- en adolessente psigiatrie, psigoterapie, psigosomatika, neurologie en neurologie uit Duitsland en Switserland: Wat is verslawing / verslawing? (Verkrygbaar: 16.08.2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • Amerikaanse psigiatriese vereniging: Wat is ontwrigtende, impulsbeheer en gedragsversteurings? (Verkrygbaar: 16.08.2019), psychiatry.org
  • Pro Psychotherapie e.V .: F63.- Abnormale gewoontes en impulsbeheer-afwykings (verkrygbaar: 16.08.2019), therapie.de
  • Amerikaanse verslaafdesentrums: Impulsbeheer-afwykings en misbruik van middels (verkrygbaar: 16 Augustus 2019), americanaddictioncenters.org

ICD-kodes vir hierdie siekte: F63ICD-kodes is internasionaal geldige kodes vir mediese diagnoses. U kan bv. in doktersbriewe of op ongeskiktheidsertifikate.


Video: Cold Sore in Mouth. Natural Remedies For Cold Sores. Mouth Cold Sores (Desember 2022).