Siektes

Outisme - oorsake, simptome en terapie

Outisme - oorsake, simptome en terapie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

outisme is 'n ontwikkelingsversteuring. Hierdie tipe siekte, wat voortspruit uit senuweedisfunksie, verskyn in die vroeë kinderjare, gewoonlik op die ouderdom van twee. Die versteuring word as 'n lewenslange toestand beskou. Onlangse navorsing toon egter dat die simptome by sommige pasiënte met die behandeling van terapieë verbeter het. Om betrokke te raak by sosiale verhoudings is van besondere - maar moeilik bereikbare - belang vir outistiese kinders.

Om die versteuring te begryp, moet u dit histories kyk. Leo Kanner het die toestand eers in 1943 beskryf. Hy het 'n aantal kenmerke gelys wat kinders met hierdie wanorde identifiseer. Die term 'outisties' wat hy gebruik het, het kenners verwarring veroorsaak omdat dit destyds gebruik is om die fantasieë van skisofrenie te beskryf.

Die geskiedenis van outisme-diagnose het dus in 1943 begin. Sedertdien was daar beduidende veranderinge in die geïdentifiseerde simptome, en vandag word die versteuring gediagnoseer met die volgende belangrikste kenmerke: verswakte sosiale interaksies, verswakte verbale en nie-verbale kommunikasie en gedrag wat net so beperk is as wat dit herhalend is.

Algemene kenmerke

Klein outistiese kinders lyk gewoonlik nie net heeltemal normaal nie, maar lyk ook baie aantreklik. Baie van hierdie kinders het 'n byna eteriese kwaliteit, wat 'n diagnose van die siekte op die oppervlak laat lyk: hulle praat nie veel nie en lyk baie kalm.

'N Leë gesigsuitdrukking of 'n blik in die verte, plus 'n af en toe grimas, is bykomende eienskappe wat outistiese kinders onderskei. Hulle vermy veral oogkontak.

Outistiese mense neem nie die optrede van 'normale' kinders om aandag van ander te kry of om belangstellings met hulle te deel nie. Ouers merk byvoorbeeld gereeld op "dit is asof hy in sy eie wêreld leef." Outistiese mense gebruik skaars lyftaal.

Hulle is baie gestres, selfs met geringe veranderinge wat hul gesinsroetine verbreek. Sommige van hierdie kinders is so vas aan hul roetine dat dit die gesinslewe belemmer. Hulle dring daarop aan dat hul ouers, susters en broers sekere rituele uitvoer voordat hulle saamwerk - selfs met eenvoudige aksies soos om te gaan sit of te gaan inkopies doen. Baie outistiese kinders vra om op 'n sekere manier te gaan en aggressief te raak as hulle in 'n rigting moet gaan wat van die bekende afwyk.

Een van die grootste probleme vir outistiese kinders is die onvermoë om te veralgemeen. Alhoewel hulle miskien weet wat om te doen en hoe om in 'n situasie op te tree, is hulle nie in staat om die ervaring prakties te gebruik en aan te pas wanneer 'n nuwe situasie ontstaan ​​nie.

Bewusmaking van gevare is 'n lewenslange probleem. Selfs as daar aan 'n outistiese kind gesê word dat hy 'n sekere gevaar in 'n sekere situasie moet vermy, kan dit in 'n onbekende situasie 'n identiese bedreiging ondervind. Namate outistiese kinders ouer word, kan hulle egter strategieë aanleer om nuwe en onbekende situasies te hanteer, veral as hulle swak simptome toon. Selfs dan bly hulle egter kwesbaar omdat hulle nie in staat is om vaardighede te ontwikkel om aan te pas by al die veranderinge en verskille wat deel uitmaak van die alledaagse lewe nie.

Outistiese kinders word dikwels as geslote beskryf, asof hulle 'n besluit geneem het om uit die samelewing te onttrek. Dit toon 'n misverstand van die sosiale probleme wat inherent is aan hul toestand. Hierdie kinders het nie onttrek nie, maar kon nog nooit leer om kontak met die mens te verstaan ​​en vreugde daaruit te put nie.

Outisme klassifikasie

Outisme verwys gewoonlik na alle afwykings wat onder die spektrum van die outisme-afwyking val. Hierdie misverstand lei dikwels tot stereotipiese idees, terwyl outisme eintlik vyf variante het: outistiese versteuring, Asberger-sindroom, onbepaalde ontwikkelingsversteuring, disintegrasie-afwyking in die kinderjare en Rett-sindroom.

Die outistiese versteuring is 'n senuwee- en ontwikkelingsversteuring. Individue met hierdie versteuring toon tekort aan ontwikkeling in kommunikasie en sosiale gedrag. Dit toon dikwels eienskappe wat hulle onderskei van ander, soos die probleme om sosiale verhoudings op te bou, en hulle vries in gedragspatrone.

Asperger word beskou as die mildste van alle spektrumafwykings. Bo alles het individue met Asperger-sindroom geen duidelike taalgebreke in vergelyking met ander in hierdie spektrum nie. Hulle leer om beter te kommunikeer in sosiale verhoudings as 'klassieke outistiese mense', maar het dikwels nie die vermoë om verhoudings op te bou nie. Dit is ook moeilik om hul bewegings te koördineer, soos stap of stap.

Onbepaalde ontwikkelingsversteuring sluit diegene in wat sommige, maar nie almal nie, simptome van die klassieke spektrum het. Hul simptome is gewoonlik onvoldoende om hulle onder 'n spesifieke afwyking te klassifiseer. Sommige simptome kan ligter wees, ander erger as ander pasiënte met outisme.

Die gedisintegreerde kinderversteuring stel normale ontwikkeling tot die ouderdom van drie of vier jaar moontlik. Dan kry hierdie kinders in die loop van 'n paar maande 'n verskeidenheid probleme, byvoorbeeld, hulle ontwikkel taal en verloor hul motoriese en sosiale vaardighede.

Ten slotte bevat Rett-sindroom ook simptome van verlies aan motoriese en kommunikasievaardighede na 'n periode van normale ontwikkeling. Kinders wat deur hierdie afwyking geraak word, verloor byvoorbeeld hul vermoë om te praat, hoewel hulle voorheen normaal gebruik het. Hulle beweeg gereeld hul hande stereotipies, gryp hulle of klap.

Versteurings binne die groep vorms is nooit identies nie: geen twee mense wat aangetas is, toon dieselfde simptome nie en het dieselfde probleme. Algemene probleme met kommunikasie, gedrag en sosiale begrip is in alle vorme aanwesig, maar verskil in die manier en graad van erns.

Veroorsaak outisme

In die verlede is ouers gereeld daarvan beskuldig dat hulle nie die kind versorg het nie, en die wanorde is as 'n emosionele verwaarlosing. 'Koue intellektuele ouers' en 'vrieskas-moeders' word beskou as die oorsaak van die wanorde.

Die siekte is egter geneties, en outistiese kinders het soms 'n ouer wat ook simptome van die outisme-kompleks het. Dit kon bygedra het tot die verkeerde beoordeling van 'swak ouerskap'.

Die aanklaers het opvallende gedrag, wat die gevolg is van 'n gebrek aan sorg, verwar met outistiese simptome wat organies is. Met ligter vorme, veral vir Aspergers, is vertroue en liefde noodsaaklik vir die kursus, ontwikkel die outistiese persoon nie sy wanorde uit sosiale oorsake nie.

Outistiese mense toon eintlik parallelle aan die 'Kasper Hauser-sindroom', dit wil sê aan kinders wat grootword sonder menslike kontak, of vir wie die brutaliteit van gevangeniswagte, huisbestuurders en breinspoeling die plek van ouerlike sorg neem. Traumatisering kan byvoorbeeld daartoe lei dat diegene wat geraak word, verpligtend herhaal word wat verband hou met hul trauma - soortgelyk aan outistiese mense wat enige verandering in hul alledaagse rituele diep ontstel. Kinders wat sosiaal geïsoleer word, ly ook aan hul taalontwikkeling, leer nie motoriese vaardighede deur nabootsing nie, vermy oogkontak en ontmoetings met (onbekende) mense veroorsaak spanning. Hulle onttrek hulle aan ander sowel as outistiese mense. Die verkeerde "diagnose" het beteken dat familielede, wat soms alles vir hul kind probeer doen, ook gepolariseer is. Outisme is 'n versteuring in die ontwikkeling van die senuweestelsel en nie 'n geestesversteuring wat spruit uit 'n gebrek aan 'neshitte' nie.

Die genetiese oorsake van ASD bly onduidelik, maar 5 tot 12% van alle ASD-pasiënte het verskille in die struktuur van hul chromosome getoon, en meer as 10% van al diegene wat geraak word met submikroskopies gekopieerde getalvariante van hul genomiese DNA, wat daarop dui dat genetiese herrangskikkings van belang is vir outisme. bydra.

Simptome van outisme in die vroeë kinderjare

Dit is moontlik om outisme in die kinderjare te ontdek. Beperkings op luister, kyk en speel kom gereeld voor. Die vermyding van oogkontak word algemeen beskou as 'n kenmerk van outistiese kinders, maar dit is minder belangrik as die kwaliteit van die voorkoms. By babas met outisme lyk dit asof die blik verkort en buite die hoek van hul oog is.

Beperkings op gehoor is veral opvallend. Daar word vermoed dat baie outistiese kinders op 'n vroeë stadium in hul lewens doof is. Baie min het egter regtig gehoorverlies, selfs al reageer hulle nie op hul naam nie, en blyk dit dat dit nie deur die hoorbare omgewingsveranderings beïnvloed word nie.

Kinders wat geraak word, ignoreer selfs baie harde geluide wat die meeste gewone kinders ontstel. Dit is duidelik te wyte aan 'n algemene gebrek aan belangstelling in hul omgewing. Terselfdertyd is outistiese kinders egter veral sensitief vir spesiale klanke. Byvoorbeeld, 'n kind met outisme kan 'n fassinasie hê vir die geluid van 'n elektriese speelding of deur uiterste spanning ly as hy 'n polisiesirene hoor.

Babas wat geraak word, toon weinig belangstelling in die speletjies waarvan die meeste kinders hou, veral dié wat sosiale interaksie met ouers behels. Hier is die risiko egter vir 'n “leegdiagnose”: 'n Kind wat wiskundige boeke studeer, geen belangstelling het in sokker saam met sy maats nie of in die algemeen 'in sy eie wêreld' woon, is selde outisties, veral as hy duidelik kommunikeer, dat die ander dit "dom" vind. Om te weier om te kommunikeer, dit wil sê demonstratief te sluit in die kamer in die geval van woede met die ouers, is reeds bewuste kommunikasie en is daarom ietwat anders as die onvermoë van outistiese kinders om sulke seine te verstaan.

Die gebrek aan gedeelde aktiwiteite is egter uiters onder outistiese mense. Babas met outisme neem nie aktief aan babaspeletjies deel nie en wil nie ander by hul speletjies betrek nie.

Die belangrikheid van vroeë opsporing

Soos met alle kinders met spesiale behoeftes, is vroeë opsporing noodsaaklik om ontwikkeling positief te beïnvloed. Vir outistiese mense moet hierdie ingrypings begin voordat die isolasie van ander en die afwyking van normale ontwikkelingspatrone te ver gevorder het.

Kinders met outistiese afwykings toon 'n kenmerkende behoefte aan struktuur en onveranderlikheid. Weerstand teen verandering vereis terapieë omdat onvanpaste gedrag moet voorkom en meer toepaslike gedrag opgelei moet word. Aangesien rigiede gedragspatrone egter deel is van die simptome van kinders, is hulle gekant teen die verandering daarvan. Beck Williams, 'n terapeut wat met outistiese kinders werk, meen dit is 'n belangrike voordeel om die siekte op 'n baie vroeë ouderdom te herken om te voorkom dat die kind nuwe gedrag ontwikkel wat selfvernietigend en gevaarlik kan raak. Vroeë opsporing stel gesinne ook in staat om berading en ondersteuning te soek om die probleme van die kind te help hanteer.

Die diagnose word selde gemaak voor die ouderdom van twee en soms veel later. Dit vereis spesialiste, bekend as 'gesondheidsorgwerkers', wat vertroud is met die eienaardighede van die toestand en dit terapeuties kan hanteer. Ongelukkig erken baie professionele persone wat met klein kinders werk, nie die afwyking nie. Daar is egter hoop dat hierdie situasie sal verander en dat spesialiste ook gebruik sal word om klein kinders vroeg in te gryp. Verpleegsters is in 'n verhoogde posisie om vroeë tekens op te spoor. Dit is wenslik dat hierdie spesialiste professionele opleiding hiervoor ontvang. Omdat ongeveer twee derdes van alle kinders wat geraak word, ander leerprobleme het, kan professionele persone wat met kinders met leergestremdhede werk, die eerste professionele persone wees wat outisme ontdek.

Sosiale vaardighede van kinders met outisme

Alhoewel 'n groot aantal gedrags-, omgewings- en biologiese veranderlikes met outistiese afwykings geassosieer word, word drie kenmerke meestal as spesifiek beskou:

  1. 'N Groot probleem in die ontwikkeling van sosiale verhoudings.
  2. Probleme met die ontwikkeling van werk- en kommunikatiewe taal.
  3. Rituele en stereotipiese gedrag.

Hierdie eienskappe, in verband en verskillende grade, is duidelik by alle individue in die outistiese vorm.

Die mislukking van die kind se gebrek aan sosiale verhoudings begin in die vroeë kinderjare wanneer ouers gereeld meld dat hul kind nie wil hê wat 'normale babas' wil hê nie. Hierdie kinders reageer nie met 'n glimlag op bekende gesigte nie, hulle spreek selde uit liefde vir diegene wat vir hulle sorg, vermy direkte oogkontak en behandel dikwels ander, dit wil sê of hulle nie bestaan ​​nie.

Namate outistiese kinders ouer word, word hierdie sosiale tekorte op ander maniere duidelik: die ontwikkeling van vriendskappe en gemeenskapspeletjies vir outistiese kinders is buite hul horison en spreek hulle skaars empatie uit.

Taal en praat

Austistiese kinders toon sekere kenmerke in die ontwikkeling van taalvaardighede. Normale kinders leer die taal omdat hulle 'n uitgewer het om mee te kommunikeer. Hieruit volg dat taalontwikkeling ly in die afwesigheid van motivering om te kommunikeer, en dit is presies wat van toepassing is op outistiese kinders. Ouers meld gereeld aan die einde van die eerste jaar dat die kind die taal begin leer het, maar blykbaar het dit weer verloor. As outistiese kinders soms praat, verskil dit baie van die gedrag van ander kinders.

Die fundamentele probleem is die gebruik van taal. Die outistiese kind leer byvoorbeeld taalkundige strukture, maar slaag nie daarin om suksesvol te kommunikeer nie. Die taalprobleem is slegs 'n simptoom van 'n fundamentele tekort waarmee almal wat betrokke is te make het met inmenging om die kind te bereik. Familielede moet verstaan ​​dat die beginsels van kommunikasie ontwikkel moet word voordat iemand enigsins woorde kan verstaan ​​of gebruik.

Outistiese mense kan klanke en woorde egter 'beter' weergee as om met spraak te kommunikeer. Oor die algemeen het hulle probleme met die meeste aspekte van die stem, op die regte tyd en volume, en hul taal is nie aangepas by die situasie nie. Spraakterapeute speel dus 'n belangrike rol in die diagnose en behandeling van die stoornis. Die erkenning van die outistiese aard van 'n kleuter kan van uiterse belang wees vir die gesin om na instansies te gaan wat die beste moontlike hulp bied.

Die taal wat deur outistiese kinders aangeleer word en hoe hulle hierdie taal in situasies gebruik, weerspieël hul algemene vermoë om te kommunikeer. Die spraakterapeut is verplig om hierdie vaardighede in verband te bring met die kind se algemene vlak van begrip van verhoudings - albei kan baie verskil. Tussenin is dit 'n sloot vir outistiese mense om eers iets te verstaan ​​en daarna te kommunikeer.

Navorsing dui aan dat outistiese kinders nie taal soos 'normale' kinders in die ontwikkelingspatroon aanleer nie. Inteendeel, hulle neem taal aan as 'n 'eggo' deur te herhaal wat hulle hoor - dit is selfs 'n kenmerk van outistiese toestande. Terwyl ander kinders die eerste is om woorde soos 'mamma' te gebruik om hul primêre versorger aan te spreek, is die eerste taal van outistiese kinders 'n betekenislose eggo van woorde en frases.

'N Sleutel tot spraakterapie is om die mate van die "eggo" uit te vind: het dit ontwikkel vanaf die stadium van onbeduidendheid tot 'n vlak waarop die kind die gestoorde frases sinvol gebruik? Outistiese kinders is soms verbaas oor die feit dat hulle nie lank gepraat het nie en hulle skielik ingewikkelde sinne formuleer wat ver voor die "normale" kinders van hierdie ouderdom is.

Aangesien outistiese kinders taal slegs in 'n beperkte mate in kommunikasie leer, is die betekenis van hul woorde moeilik vir buitestaanders om te herken. Daarom plaas hulle woorde dikwels in 'n konteks wat vir hulle logies is, maar nie vir ander nie. Byvoorbeeld, 'n outistiese kleuter kan sê plop en beteken reën wat op die dak stamp.

Sensuele indrukke vir outistiese mense

Baie mense met outisme reageer ongewoon op sensuele stimuli as gevolg van hul probleme om sensuele inligting te integreer. Die siening, gehoor, reuk, smaak en balans kan beïnvloed word. Alhoewel hulle die inligting “normaalweg” opneem, verwerk hulle dit baie anders as “normals”.

Kinders met disfunksie in die prosessering van sensoriese stimuli ervaar stimuli wat ander as pynlik of verwarrend vind. Outisme, veelvuldige sklerose en spraakafwykings hou meestal verband met sulke disfunksies. Baie outistiese mense is pynlik sensitief vir sekere klanke, reuke en smake. Sommige van hierdie kinders is huiwerig om aan te trek, want klere wat hul vel raak, is vir hulle ondraaglik. Of die geluid van 'n vliegtuig verwar hulle lank voordat ander dit hoor.

Omgekeerd lei hierdie verskil in sensuele prosessering soms tot 'n groter verdraagsaamheid vir eksterne stimuli. Sommige outistiese mense is byvoorbeeld op soek na uiterste koue of hitte, wat gevaarlik kan wees tydens erge vriestemperature of naby 'n vuur. Of 'n kind met outisme breek 'n arm sonder om te skree.

Outistiese kinders reageer op die sensuele oorlading deur die verdeling, aggressie of weg te hardloop. Byvoorbeeld, 'n sewejarige wat aan 'n outistiese stoornis ly, skree hard en aanhoudend totdat hy bloos as dit reën. Die sensitiwiteit van outistiese mense kan mettertyd verander, beide positief en negatief.

Die sensuele wanbalans in die individuele outistiek verskil baie. Byvoorbeeld, 'n individu kan dit dra as sy ouers hom omhels, maar raak aggressief as iemand hom op die voorkop soen. Strepe op sokkies of die inskripsie op 'n T-hemp kan 'n kind uitlok, terwyl die skommel van 'n stofsuier hulle bang maak of die flikkerende lig hulle disoriënteer.

Familielede, opvoeders en onderwysers moet in ag neem dat sosiale rituele waarvoor ander kinders hou, outistiese kinders tot wit hitte kan lei. Byvoorbeeld, vir baie van hierdie kinders veroorsaak die liedjie "Happy Birthday to you" en die daaropvolgende hande geklap negatiewe spanning. Skoolmiddagetes of klasse vir liggaamsopvoeding is enkele situasies waar die gebrek aan struktuur, die groot aantal studente, die onvoorspelbaarheid en die geraas die outistiese kind kan oorstroom.

Theory of the Mind

Die Engelse “theory of mind” (TOM) beteken die vermoë om 'n mens se eie gemoedstoestand, bedoelings, begeertes en kennis te ken, dit van ander te onderskei en te verstaan ​​dat ander mense hul eie oortuigings, begeertes en doelstellings het.

Simon Baron-Cohen het in 1985 bevind dat outistiese kinders groot tekorte het in die ontwikkeling van TOM. Gevolglik is dit vir hulle moeilik om die voornemens van ander te interpreteer, die reaksies van ander op hul eie gedrag te beoordeel, en hulle het dus sosiale probleme. Hierdie tekort word veroorsaak deur spesifieke kognitiewe defekte in die funksies van die voorste lobbe van die brein by outistiese mense en minder deur algemene leerprobleme.

Byvoorbeeld, outistiese kinders word geïrriteerd as iemand nie die antwoord op 'n vraag weet nie. Hulle sien ander as klone van hulself omdat hulle nie bewus is van 'n onafhanklike self wat hulle van ander skei nie. Hulle verwag bewusteloos dat ander dieselfde moet dink en voel as hulle. Diegene wat nie die oorsaak van hierdie denke ken nie, interpreteer dit maklik as narsissisties of selfgesentreerd, omdat narsissiste en selfgesentreerde mense nie belangstel in die gevoelens, gedagtes en behoeftes van ander nie, maar dit slegs gebruik tot hul eie voordeel.

In die geval van outistiese vorme is dit egter presies die teenoorgestelde. Die outistiese persoon misbruik ander nie bewustelik nie omdat hy slegs om sy ego wentel, maar hy het nie die begrip dat sy ego van dié van ander verskil nie.

Selfs outistiese mense wat die konsep van die verskillende self verstaan ​​en diegene wat geraak word, gedra hulle onbewustelik asof ander mense soos hulle is. Dit geld veral vir onderwerpe wat sowel intellektueel as emosioneel is, dit wil sê dat dit nie net uit struktuur en logika bestaan ​​nie. In situasies waar ander verskillende opinies het, voel hulle woede en frustrasie as gevolg van die 'irrasionaliteit' van ander.

Die self van die outistiese persoon is gefragmenteerd - sy liggaam, gevoelens, wil en intellek werk nie saam nie. Sonder 'n samehangende selfgevoel, werk slegs die intellek heeltemal. Die outistiese bewustheid wat spruit uit hierdie verskil verskil geweldig van die nie-outistiese, en misverstande is dus onvermydelik.

Sonder 'n samehangende self as die basis, kan 'n persoon geen verbintenis met sy persoonlike geskiedenis skep nie. Kan nie uit ervarings uit die verlede leer nie en dit gebruik om die gedrag van 'n mens reg te stel en ander se reaksies positief te beïnvloed. Aangesien hulle nie die natuurlike fisieke en sosiale reflekse kan aktiveer nie, word alledaagse gebeure stresvolle uitdagings waarmee die intellek probeer hanteer.

Outistiese kinders kan sosiale vaardighede aanleer soos 'n rekenaar wat 'n program bestuur. Maar as u reëls volg sonder om dit te verstaan, voel dit soos 'n las, nie 'n plesier nie. Sonder instinkte wat hulle lei, vertrou hulle op gewoonte en beperkte ervaring. Omdat hulle nie nuwe situasies bemeester nie, verkies hulle om dit te vermy. Sonder die vermoë om te geniet wat die lewe meebring, raak hulle ongelukkig en gefrustreerd met die lewe.

Om outistiese kinders groot te maak

Outistiese kinders toon 'n enorme spektrum in hul vermoëns, hul gedrag, hul gesinsituasies, hul behoeftes en belangstellings, wat veralgemenings oor ingryping en behandeling bykans onmoontlik maak.

Dit toon ook addisionele afwykings soos vertraging of taalprobleme, sodat die opvoeding nog meer op die individu moet fokus. Onderwys is die eerste behandeling vir outisme, en dit geld ook vir die onderwys van onderwysers en ouers. Navorsing dui daarop dat die vroegste moontlike intervensie ideaal is.

Kinders van die outistiese spektrum het dikwels probleme om hul behoeftes te verstaan ​​en dit aan onderwysers of klasmaats te kommunikeer. Dit is moeilik om reëls in die klaskamer te verstaan ​​wat gekoppel is aan wenke in die stem en gesigsuitdrukkings van die onderwyser.

Probleme met verbeeldingryke en kreatiewe speletjies belemmer interaksie met ander kinders, en toepaslike leermetodes is nie suksesvol vir outistiese mense nie. Die sensuele eienaardighede beteken dat 'n outistiese student nie meer met 'n lawaaierige omgewing te make het as met ander mense wat daaraan raak of oogkontak maak nie.

Hierdie onvermoë om ten volle op die omgewing te reageer, plaas onderwys vir outistiese kinders met spanning vir diegene wat geraak word en onderwysers. Onderwysers meld gereeld dat hulle dit moeilik vind om die behoeftes van sulke kinders te verstaan. Onderwysers moet kennis dra van 'n student se geestesversteuring, en ideaal wees om spesifieke outisme-opleiding te voltooi om sodanige studente te benut om hul klaskamerervaring te benut.

Sommige studente leer beter met visuele hulpmiddels omdat hulle materiaal verstaan ​​wat hulle beter kan sien. Dit is waarom baie onderwysers visuele leermateriaal vir outistiese studente uitvind. Dit stel hulle in staat om presies te sien wat gedurende die dag aangaan, sodat hulle weet hoe om voor te berei en wat die volgende taak is. Baie outistiese kinders vind dit stresvol om van een aktiwiteit na die volgende te beweeg, en sulke visuele materiaal help hulle om spanning te verminder.

Studente met outistiese afwykings kan meestal nie met 'n chaotiese omgewing omgaan nie. Onderwysers kan hulle ondersteun deur skedules aan die kind te voorsien en die stappe vir die volgende stappe te verduidelik.

Om in pare te werk, kan outistiese mense onderrig. Hulle het probleme nie net met taal en kommunikasie nie, maar ook met sosialisering. Wanneer interaksie bevorder word, help onderwysers sulke studente om vriende te maak, wat op hul beurt help om skoolprobleme te hanteer. As gevolg hiervan word outistiese studente meer geïntegreer in die hoofstroom van die klas.

'N Begeleier in die skool help ook die outistiese kind. Hierdie helper gee meer uitgebreide verduidelikings as die onderwyser wat nie die tyd het nie en die kind help om op die vlak van die klas te bly - deur middel van 'n spesiale 1 tot 1 opdrag. Kritici neem egter kennis dat studente met 1 tot 1 toesig te afhanklik is van hierdie hulp, wat later lei tot probleme om onafhanklik te leer.

Daar is dus baie tegnieke wat onderwysers kan gebruik om outistiese studente te help. 'N Onderwyser moet vertroud wees met die wanorde van die kind om te weet wat die beste vir elke individu werk. Elke outistiese kind is anders en onderwysers moet spesifiek met elkeen omgaan.

Studente met outistiese spektrumafwykings ly soms erg aan angs en spanning, veral in sosiale situasies soos skole. As 'n student aggressief of plofbaar is, is dit belangrik dat onderwysers verstaan ​​wat hul stres en angs veroorsaak.

Deur studente op te lei vir nuwe situasies, byvoorbeeld deur sosiale verhale te skryf, kan dit vrees verlig. Sosiale en emosionele konsepte of kognitiewe gedragstrategieë bevorder die kind se vermoë om emosionele uitbarstings te beheer.

Onderwyseropleiding oor outisme

Min onderwysers het spesiale opleiding oor outisme voltooi. Drie van die 1000 studente ly aan outistiese afwykings, wat beteken dat die meeste onderwysers in hul loopbane met sommige van hierdie kinders te doen het. 'N Spesiale probleem vir onderwysers in normale skole is die herhalende eienaardighede van 'n outistiese kind.

Dit is nie maklik vir 'n onderwyser om weer en weer in die klaskamer reggestel te word of om direkte weiering om saam te werk nie. Die kennis kan egter gerusgestel word dat die kind nie soos sleg opgetree het nie, maar uit 'n gebrek aan begrip van die effek van sy gedrag op ander.

Dit is van kardinale belang vir skool en werk vandag dat die gewone “vaardighede” vir outistiese mense ontbreek. Maar daarvoor het hulle ander vaardighede ontwikkel. Baie outistiese mense het spesiale talente, sommige het 'n fotografiese geheue, ander teken presiese bouplanne vir woonstelle op sesjarige ouderdom. Werksafrigting wat spanwerk, buigsaamheid of geestelike stabiliteit as sleutelfaktore stel, is egter nie geskik vir outistiese mense nie. Inteendeel, hulle het 'n spesiale werkplek nodig waar hulle alleen kan werk, en dan doen hulle dikwels ongelooflike dinge omdat hulle baie sterker dink as 'normaaltjies' wat emosioneel beïnvloed is in die suiwer struktuur van hul werk.

Baie outistiese mense, as hulle oor die spesifieke vaardighede beskik, is selfs beter as 'normaal' vir aktiwiteite wat geassosieer word met 'koudhartige' abstraksie - vir die beheer van 'n rekenaarstelsel sowel as om die statistiek van 'n wolkekrabber te bereken.
In Justin Cronin se roman The Transition, neem 'n outistiese busbestuurder die passasiers veilig deur 'n monstergreide Amerika en vertaal Cronin outistiese outistiese vaardighede in die literatuur. Vir outisme, miskien meer as die meeste ander geestesversteurings, word swakhede sterk punte wanneer diegene wat geraak word, die omgewing kry om dit te gebruik.

Terapieë vir outistiese mense

Opleiding in sosiale vaardighede is belangrik om die sosiale tekorte van outistiese kinders te verminder, insluitend strategieë wat gemik is op integrasie in portuurgroepe en groepe wat sosiale vaardighede beoefen.

Kognitiewe gedragsterapie, veral 'selfbestuur' -programme wat ontwerp is vir meer sosiaal ontwikkelde outistiese mense, ondersteun die organisering van vrees, woede-beheer en die verfyning van sosiale vaardighede. Die voordeel van kognitiewe gedragsterapie is dat dit nie die oorsaak van die versteuring regstel nie, maar eerder die gedrag wat daaruit voortspruit, verander. Die genetiese oorsaak van die afwyking kan nie verander word nie, maar gedrag kan deur outistiese mense gekorrigeer word as deel van hul eie patrone.

Medikation kann Autismus ebensowenig „heilen“, aber sie hilft, Aggression, Stimmungsschwankungen, krasses Verhalten und Aufmerksamkeitsdefizite in den Griff zu bekommen.

Zielgerichtete Therapien wie Sprachtrainings unterstützen die kommunikativen Fähigkeiten und fördern die Unabhängigkeit im Alltag. Übungen, die die Sinne reizen, helfen manchen Kindern, mehr sinnliche Erfahrungen zu sammeln. Gerade, weil Autisten aus Veranlagung in ihrer sinnlichen Verarbeitung eingeschränkt sind, hilft hier ein spezielles Training.

Für Erwachsene mit autistischen Störungen ist Rhetoriktraining, Jobcoaching und Sozialtraining bedeutend, um Unabhängigkeit in Beruf und Leben zu ermöglichen.

Fehleinschätzungen

Viele psychische Störungen sind in die Alltagssprache eingegangen, was den Umgang mit denjenigen, die im klinischen Sinn darunter leiden, erschwert. „Schizophren“ sagen wir, wenn jemand ein ambivalentes Verhalten zeigt und sich nicht entscheiden kann. Wer Patienten erlebt hat, die an paranoider Schizophrenie leiden und sich von unsichtbaren Mächten verfolgt fühlen, wird diesen Begriff vorsichtiger verwenden.

„Der verhält sich autistisch“ ist zum Synonym geworden für Eigenbrödler, die „in ihrer eigenen Welt leben“. Ein Wissenschaftler, der so in seine Bücher vertieft ist, dass er vergisst, sich die Schuhe zuzubinden, verhält sich zwar für Außenstehende, die seinen Forschungsdrang nicht teilen, ungewöhnlich, er leidet aber in aller Regel nicht an einer autistischen Störung.

Hochbegabte, die sich im Unterricht langweilen, Halbwissen nicht ertragen können und sich selbst absondern, zeigen bisweilen, oberflächlich betrachtet, ein Verhalten, das sich mit leichten Formen des Autismus deckt, insbesondere, weil die Störung oft mit Spezialbegabungen einhergeht. Die Ursache ist indessen eine andere. Sowohl wissenschaftliche Eigenbrödler wie Hochbegabte kommunizieren nämlich fast immer intensiv, wenn es ihr Fachgebiet betrifft. Wenn die „Normalen“ dabei nicht folgen können, handelt es sich also um eine intellektuelle Asymmetrie, nicht um eine generelle Unfähigkeit des Senders.

Klinisch Depressive erinnern an Autisten, weil sie ihre Fähigkeit verlieren, sich zu verständigen. Zwischen ihnen und der Außenwelt scheint eine Glaswand zu stehen, die sie nicht einreißen können. Ihr Blick stiert in ein Nichts, Augenkontakt wird für sie zur Bedrohung, und manche reagieren aggressiv auf Berührungen. Doch diese Symptome sind die Folgen der Depression, während beim Autisten seine genetische Veranlagung die Ursache ist.

Autismus zu Hause

Ein autistisches Kind bedeutet eine Bürde für die Eltern und den Rest der Familie. Die Eltern, Geschwister, und sogar die Großeltern müssen die Verantwortung teilen, ein Kind mit besonderen Bedürfnissen zu fördern. Das bedeutet nicht nur finanzielle Belastungen und körperliche Erschöpfung, sondern oft auch emotionalen Stress bei allen Beteiligten. Das größte Päckchen tragen dabei die Eltern. Zuallererst müssen sie mit den Defiziten und Exzessen im Verhalten des Kindes zurechtkommen. Die meisten autistischen Kindern können nicht mit Wörtern oder Gesten ausdrücken, was sie wollen, was die Eltern in ein permanentes Ratespiel verwickelt.

Das soziale Leben schränkt sich außerdem ein, denn da Außenstehende ein autistisches Kind oft weder akzeptieren noch verstehen, ist ein Elternteil gezwungen, mit dem Kind zu Hause zu bleiben. Hinzu kommen Sorgen um die Zukunft des Kindes. Es zerbricht Eltern das Herz, sich vorzustellen, wer sich um ihr Kind kümmert, wenn sie nicht mehr sind. Die Eltern müssen mit einer Welle von Gefühlen wie Trauer und Schmerz umgehen, die mit der Diagnose einhergehen. Sie müssen dann die Zukunftspläne ihres Kindes ebenso neu überdenken wie ihre eigenen. Zwar bindet ein solcher Einschnitt manche Paare enger aneinander, ebenso kann er aber auch Stress und Streit zwischen ihnen verursachen – bis hin zur Trennung.

Eine gewaltige Herausforderung ist die Einschränkung des Alltags: Durch das schwierige Verhalten des Kindes und seine besonderen Bedürfnisse verschlingen Routinetätigkeiten Zeit und Energie. Sich fertig machen, um nach draußen zu gehen, erfordert zum Beispiel mehr Aufwand als gewöhnlich; das gleiche gilt für Mahlzeiten und zu Bett gehen. Oft braucht das Kind eine Reihe von Ritualen, bevor es zu Bett geht. Oder es ist überaktiv, bleibt nicht im Bett, versteht den Sinn des Schlafens nicht und schläft zu kurz. Darunter leidet dann ebenso der Schlaf der Eltern.

Geschwister von Autisten sind ebenfalls gestresst. Oft werden sie die Zielscheibe von Aggressionen des Autisten, oder sie fühlen sich vernachlässigt, weil das autistische Kind die Aufmerksamkeit der Eltern so beansprucht, dass für sie kein Platz mehr zu sein scheint. Zudem sind die Geschwister überfordert, wenn sie die Rolle von Hilfstherapeuten einnehmen müssen. Während sie selbst mitten in der Entwicklung stehen, müssen sie zugleich die besonderen Bedürfnisse ihres Bruders oder ihrer Schwester berücksichtigen. Pauschale Konzepte für solche Familienbeziehungen gibt es nicht, denn jede Familie ist anders, und die psychische Integrität der Geschwister ist ebenso wichtig wie die sozialen Fähigkeiten des Autisten.

Die größten Probleme entstehen, wenn die Familie bereits dissozial ist, die Eltern zum Beispiel Alkohol- oder Drogenprobleme haben, und die anderen Kinder in ihrem Alltag bereits mit Schwierigkeiten umgehen. Kommt in eine solche Familie ein autistisches Kind, das extreme Defizite in der sozialen Kommunikation hat, und das die Geschwister zudem ablehnen, ist das Fiasko vorprogrammiert.

Bisweilen werden Geschwister von Autisten ebenfalls sozial auffällig. In einem Fall zum Beispiel trennten sich die Eltern eines autistischen Kleinkindes, weil die Mutter die Bürde der Erziehung nicht auf sich nehmen wollte; der Vater fand eine neue Partnerin, die bereits drei Kinder zwischen 3 und 8 Jahren hatte.
Das autistische Kind ging auf eine spezielle Schule und erhielt Betreuung durch eine Sprachtherapeutin, einen Ergotherapeuten und Zivildienstleistende. Die anderen Kinder sahen, dass sich das Leben im Haushalt scheinbar nur noch um den „Neuen“ drehte, nicht nur das des neuen Freundes ihrer Mutter, sondern auch das ihrer eigenen Mutter. Der Achtjährige machte deshalb durch selbstzerstörerische Aktionen auf sich aufmerksam, autoritäre Lehrer sahen in ihm jetzt einen „Störenfried“ und drangsalierten ihn mit Strafaufgaben, was ihn zusätzlich darin bestätigte, dass er nicht erwünscht wäre. Zwei Jahre später ging der nichtaustistische Stiefbruder in eine Psychotherapie.

Das Gegenstück wäre eine sozial funktionierende Familie, in der die Geschwister sich aufgehoben fühlen und das besondere Kind von Anfang an akzeptieren. Solche Kinder haben, wenn sie mit Autisten (ebenso wie Blinden, Taubstummen oder Geschwistern mit Downsyndrom) aufwachsen, oft weniger Probleme als Eltern oder Lehrer. Ohne medizinische Diagnosen lernen sie die Eigenarten ihres Bruders oder ihrer Schwester von der Wiege auf kennen, und das Besondere wird für sie normal. Solche Geschwister helfen einem autistischen Kind im Alltag ungemein – vielleicht mehr als jede Therapie. Sie können mit seiner speziellen Kommunikation umgehen, sie nehmen es in Schutz, wenn Altersgenossen sich von seinem Verhalten brüskiert fühlen, sie zeigen ihm die Welt, die das Kind auf sich gestellt nicht kennen lernt.

Ein autistisches Kind zu haben ist zwar hart und voller Herausforderungen. Aber ein solches Leben muss nicht nur aus Stress bestehen. Es gibt Wege, den Stress zu reduzieren und ein liebevolles Familienleben zu führen. Eltern müssen sich auch mit Autisten von Zeit zu Zeit eine Pause gönnen. Eltern fühlen sich vielleicht schuldig, wenn sie ein so spezielles Kind allein lassen, aber einige Stunden Ruhe geben die Chance, sich zu entspannen und für die tägliche Herausforderung gerüstet zu sein. Sie sollten deshalb nicht davor zurückschrecken, andere Familienmitglieder „einzuspannen“, Tanten, Onkel oder Großeltern. Sie können sich einige Stunden in der Woche um das Kind kümmern und den Eltern damit Zeit für sich selbst geben. Das bewahrt die Eltern vor einem Burnout und ist entscheidend, um die Familienbeziehung stabil zu halten.

Eltern brauchen außerdem Zeit, die sie allein mit ihren nichtautistischen Kindern verbringen. Das zeigt den anderen, dass ihre Eltern sie ebenso lieben, auch wenn das Kind mit besonderen Bedürfnissen „von Natur aus“ besondere Aufmerksamkeit braucht.

Die gesellschaftliche Aufgabe, autistische Kinder zu integrieren, ist aber nicht allein Sache der Eltern. In Kitas, Kindergärten, in Schule und in der Jugendarbeit sind hier die Institutionen gefragt, professionelle Fachkräfte zu stellen, die die Eltern von einer Aufgabe entlasten, die sie nicht leisten können: Noch so engagierte Eltern helfen autistischen Erwachsenen nicht, sich in einer Gesellschaft zurechtzufinden, in der für ihre speziellen Bedürfnisse ebenso wenig Platz ist wie für ihre speziellen Fähigkeiten.

In Deutschland arbeiten inzwischen zwar professionelle Therapeuten, geschulte Lehrer und Heilpädagogen, und die Inklusion von Menschen mit besonderen Bedürfnissen steht im internationalen Vergleich gut da – damit Menschen mit autistischen Besonderheiten sich entfalten können, ist es jedoch noch ein langer Weg. (Somayeh Ranjbar, ins Deutsche übersetzt von Dr. Utz Anhalt)

Inligting oor skrywers en bronne

Hierdie teks stem ooreen met die vereistes van die mediese literatuur, mediese riglyne en huidige studies en is deur mediese dokters nagegaan.

Dr. Phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

swel:

  • Hsiao-Mei Liao, Susan Shur-Fen Gau, Wen-Che Tsai, u.a.: Chromosomal Abnormalities in Patients With Autism Spectrum Disorders From Taiwan, American Journal of medical genetics, 2013, onlinelibrary.wiley.com
  • Christopher Gillberg Stephan Ehlers Helen Schaumann, u.a.: Autism Under Age 3 Years: A Clinical Study of 28 Cases Referred for Autistic Symptoms in Infancy, The Journal of Child Psychology and Psychiatry, 1990, onlinelibrary.wiley.com
  • Maureen Aarons, Tessa Gittens: The Handbook of Autism, Routledge, 2. Auflage, 1999
  • Richard L. Simpson, Brenda Smith Myles: Educating Children and Youth With Autism: Strategies for Effective Practice, Pro Ed, 3. Auflage, 2016
  • autismus Deutschland e.V.: Was ist Autismus? (Abruf: 21.08.2019), autismus.de
  • Berufsverbände und Fachgesellschaften für Psychiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik, Nervenheilkunde und Neurologie aus Deutschland und der Schweiz: Was sind Autismus-Spektrum-Störungen? (Abruf: 21.08.2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie (DGKJP): S3-Leitlinie Autismus-Spektrum-Störungen im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter, Teil 1: Diagnostik, Stand: April 2016, Leitlinien-Detailansicht

ICD-Codes für diese Krankheit:F84ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. U kan uself vind, bv. in doktersbriewe of op ongeskiktheidsertifikate.


Video: Cold Sore in Mouth. Natural Remedies For Cold Sores. Mouth Cold Sores (Mei 2022).