Simptome

Kraak in die oor, ore kraak


Kraakgeluide in die oor het dikwels onskadelike redes

Die kraak in die oor is 'n betreklik onspesifieke simptoom, wat kan voorkom as 'n normale newe-effek van drukvergelyking in die oor, maar ook as gevolg van ernstiger gehoorsiektes. Laasgenoemde toon gewoonlik ander simptome, soos in die ore, pyn in die ore, of koors, en hulle benodig dringend 'n mediese ondersoek. Die kraak van die ore is egter meestal 'n taamlike onskadelike simptoom, selfs al is dit uiters irriterend vir diegene wat geraak word.

Simptome en oorsake

Die ore kraak word meestal waargeneem deur diegene wat geraak word tydens sluk of bewegings van die kakebeen, maar kan ook onafhanklik van sulke bewegings wees. Die gehoorgeluid tydens sluk is dikwels te wyte aan die gelyktydige drukvergelyking, waarin die trompet (verbinding tussen die nasofarinks en die middeloor; Eustachi-buis) kortliks oopgaan sodat die lugdruk in die oor na die eksterne druk verstel kan word.

Die kort opening van die trompet gaan gepaard met 'n beweging van die trommelvlies, wat gesien word as 'n min of meer aanhoudende kraak. Die drukvergoeding kan nodig wees, byvoorbeeld wanneer u vlieg of wanneer daar ander skielike hoogteveranderinge of lugdrukveranderinge is (byvoorbeeld om opdraand of met 'n motor af te ry). Die drukvergelyking is ook duidelik waarneembaar tydens duik of daaropvolgende oppervlak.

Siektes van die middel- en binneoor

Kraak en ander oorgeluide kan soms gesien word as 'n newe-effek by siektes van die middeloor, soos 'n ontsteking van die middeloor of 'n sogenaamde simpaniese effusie. Albei siektes gaan gewoonlik gepaard met oorpyn en gehoorgestremdheid.

Met otitis media is koors nog 'n belangrike simptoom, en diegene met tympaniese effusie ly dikwels aan ernstige duiseligheid. Bakteriële infeksie is dikwels die oorsaak van otitis media.

Daar kan gewoonlik 'n tympaniese effusie waargeneem word as gevolg van 'n sogenaamde buiskatarrasie, dit wil sê 'n sluiting van die trompet, soos meer gereeld voorkom, byvoorbeeld by koue. Die drukvergelyking kan slegs tot 'n beperkte mate of glad nie plaasvind nie en die permanente negatiewe druk in die timpaniese holte lei in die ergste geval tot die ontwikkeling van die timpaniese effusie.

Daar word ook soms in die buiskat 'n kraak in die oor opgemerk, byvoorbeeld wanneer die oortrompet met sekresie verstop raak of dit vinnig beweeg. Die sogenaamde hydrops cochleae (oedeem in die binne-oor) staan ​​ook bekend as 'n siekte van die binne-oor, wat benewens aanhoudende tinnitus ook kan lei tot af en toe kraak in die oor.

Craniomandibular Disfunction (CMD)

Gestremdes en funksionele afwykings van die temporomandibular gewrig en die kou spiere word ook geassosieer met 'n kraak in die oor deur diegene wat geraak word. Eintlik is dit egter meer 'n kaakkraak wat oor die been na die oor oorgedra word. Dit gebeur omdat die gewrigskop nie meer heen en weer in die sok kan gly nie, byvoorbeeld as daar skade aan die kraakbeenlaag of artrose van die temporomandibular gewrig is.

Cranio-mandibulêre disfunksie (CMD) word geassosieer met simptome soos beperkte beweging van die kakebeen en ongemak tydens kou, maar ook met spanningverwante hoofpyn, nekpyn, skouerpyn en rugpyn.

Sommige lyers het aanhoudende tinnitus. Verder is slukprobleme dikwels deel van die simptome. Duiseligheid en vaag visie kan voortspruit uit craniomandibular disfunksie.

Diagnose

As die geknetter in die oor waargeneem kan word sonder aanvullende simptome, is dit baie moeilik vir spesialiste om 'n duidelike diagnose te maak. Die klassieke benadering tot die diagnose van oorklagtes behels 'n aanvanklike ondersoek van die klagtes van die pasiënt deur 'n visuele ondersoek van die oorkanaal met behulp van 'n otoskoop. As die klagtes die oorsaak van die oor is, kan otoskopie gewoonlik reeds duidelike aanduidings hiervan gee.

'N Ondersoek na die nasofarinks kan leidrade gee om 'n diagnose te maak. Verder kan die klankgeleiding bepaal word aan die hand van 'n gehoortoets wat byvoorbeeld gevolgtrekkings kan maak oor 'n timpani-effusie. 'N Meting van die oordrom mobiliteit (tympanometrie) gee ook 'n aanduiding van 'n moontlike tympaniese effusie, aangesien 'n ooreenstemmende ondersoek nie net die drukomstandighede openbaar nie, maar ook enige vloeistof in die oor.

As die oorsake van die kraak in die oor van die kakebeen vermoed word, word 'n besoek aan 'n kaaksjirurg aanbeveel, wat die posisie van die tande, die kaakbeweging, die spierspiere en die temporomandibulêre gewrig van nader bekyk. Hier kan x-strale van die kakebeen bydra tot die diagnose.

Behandeling vir geknetter in die oor

Die behandeling van die klagtes moet altyd gebaseer wees op die onderskeie oorsake. Byvoorbeeld, 'n middeloorinfeksie word dikwels eerstens behandel met 'n kombinasie van pynverligtende oordruppels, ontstogende neussproei en orale inname van anti-inflammatoriese preparate.

Met meer ernstige bakteriële otitis media, is daar geen manier om antibiotika te neem nie. In die ergste geval kan chirurgie nodig wees as die ontsteking van die middeloor na die sogenaamde mastoïdproses van die temporale been (mastoiditis) oorgegaan het. 'N Ander opsie vir die behandeling van herhaalde ontsteking van die middeloor is die gebruik van 'n sogenaamde timpaniese buis (ook timpaniese dreinering of middeloorafvoer). Hierdie buis word in 'n betreklik ongekompliseerde operasie in die trommelvlies geplaas en dien om ventilasie en afskeiding van afskeidings te verbeter.

Hierdie behandelingsmetode word ook soms vir timpani gebruik. In die meeste gevalle kan die gebruik van dekongestante neusdruppels egter die oordrompie oopmaak en die ventilasie van die timpaniese holte herstel. As vermoed word dat bakteriële infeksie die oorsaak van die tympaniese effusie is, kan antibiotika gebruik word. 'N Operatiewe opening van die oordrom met daaropvolgende verwydering van die opgehoopte sekresie is slegs in ernstige gevalle nodig. Dit geld op 'n soortgelyke manier as die gebruik van 'n bukspierbuis, wat slegs gebruik moet word as die simptome herhaaldelik voorkom.

Help met die oor kraak deur CMD

As daar geen oorsake van oorgeluide in die ore gevind word nie, moet die funksie van die temporomandibular gewrig en die kouspiere as 'n moontlike oorsaak beskou word, veral as diegene wat geraak word, die kraak in die oor waarneem, veral tydens kou of ander kakebewegings. Fisioterapie kan hier baie nuttig wees. Die primêre doel hiervan is om spanning in die spiere te verlig, die bewegingsreekse reg te stel en die temporomandibulêre gewrig te stabiliseer.

Naturopatie bied ook 'n goeie opsie met manuele prosedures soos osteopatie, veral om kraniomandibulêre disfunksies te bekamp. As die pasiënt snags geneig is om sy tande te slyp, word daar soms 'n sogenaamde bytsplitser gebruik, wat sal help om oormatige spanning op die temporomandibulêre gewrig en die spiere te voorkom.

As dit nie moontlik is om vas te stel wat die fisiese oorsake van oorbraak en / of as die terapeutiese maatreëls onsuksesvol is nie, is daar die moontlikheid van psigoterapeutiese maatreëls om die ore te kraak. Met behulp van kognitiewe gedragsterapie word byvoorbeeld pogings aangewend om die persepsie van die gehoorkraak te beïnvloed, sodat diegene wat geraak word dit nie meer as ontstellend en stresvol ervaar nie. (FP)

Inligting oor skrywers en bronne

Hierdie teks stem ooreen met die vereistes van die mediese literatuur, mediese riglyne en huidige studies en is deur mediese dokters nagegaan.

Dipl Geogr Fabian Peters

swel:

  • Hans-Michael Mühlenfeld et al.: Oorpyn, S2k-riglyne, Duitse Vereniging vir Algemene Geneeskunde en Huisartskunde (DEGAM), (verkrygbaar 28.08.2019), AWMF
  • Debara L. Tucci: Earache (Otalgia), MSD Manual, (verkrygbaar op 28 Augustus 2019), MSD
  • Thomas Lenarz, Hans-Georg Boenninghaus: ENT, Springer-Verlag, 14de uitgawe 2012


Video: LEGO Stop Motion Animation Compilation - LEGO Minecraft - Funny Video 2017, 2018, 2019 (Januarie 2022).