Simptome

Dypyn - dypyn

Dypyn - dypyn


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Pyn in die dy is nie net 'n wydverspreide probleem by hardlopers en drawwers nie. Baie mense kla ook van pyn as hulle sit, wat in die dy uitstraal. Hierdie artikel is bedoel om lig te werp op die verskillende agtergronde en oorsake van dypyn.

Dypyn - die belangrikste feite

Die pyn in die dy kan baie intens van aard wees en op verskillende plekke gelokaliseer word. Spierprobleme is dikwels die sneller, maar daar kan ander oorsake van die simptome wees. Hier is 'n kort oorsig om die simptome vinnig te klassifiseer:

  • definisie: Pyn wat voorkom in die area tussen die knie en lies (van voor af gesien) of in die gebied tussen die boude en onderbeen word saamgevat onder die generiese term dypyn. Ander name vir die simptome of vir spesiale vorme van pyn in die bobeen is byvoorbeeld femorale pyn, snellerband op die dy, laterale heup-snellerband, dorsale heup-snellerband, agterste heup-snellerband of silindervorming op die dy.
  • simptome: Gelokaliseerde pyn, byvoorbeeld aan die voorkant, buite die dy of binne, maar ook pyn wat deur die hele dy loop; dikwels gepaardgaande stapprobleme en slegs beperkte veerkragtigheid.
  • oorsake: Ongemak by spiere (byvoorbeeld aduktore) as gevolg van oorlading of verkeerde belading; Spierbeserings soos spierbundel skeur of skeur van spiervesel (byvoorbeeld van die quadriceps femoris spier), fassiale disfunksies, kompressie van senuwees soos byvoorbeeld die skiatiese senuwee, die cutaneus femoris lateralis, die genitofemoralis of die obturator senuwee; inflammatoriese siektes van die senuwees, bloedvate of spiere; Groeipyne (by kinders); Frakture van die femur; Trochanteriese bursitis (ontsteking van die sagte weefsel om die rollende heuwel van die femur); Tumore van die femur, skade aan die pelviese arteries (iliaire arterie, bekken arterie-okklusie) of die femorale slagaar; Femoroacetabular impingement; Fibromialgie en stralende pyn in 'n heupartrose (femorale arterie).
  • diagnose: Anamnese met vrae oor die voorkoms van die klagtes, die ligging en moontlike vorige siektes, palpasie van die dy en bewegings toetse, afhangende van die behoeftes, byvoorbeeld beeldmetodes soos X-straal, ultraklank of MRI, meting van die spoed van die senuwee geleiding, elektromografie.
  • behandeling: om in lyn te kom met die onderskeie oorsake; dikwels handterapie, maar ook 'n operasie kan nodig wees.
  • Naturopatie en holistiese medisyne: Oorweging van die spanningverspreiding in die hele liggaam; Handmatige behandeling, byvoorbeeld deur middel van osteopatie of Rolfing, as bestaande klagtes in ander liggaamsdele opgeneem word.

Simptome van dypyn

Eerstens is die ligging op die dy van belang, of die pyn aan die agterkant, sy, voorkant of in die middel van die dy voorkom. Die klagtes kan ook in verskillende situasies voorkom. Sokkerspelers of hardlopers kla byvoorbeeld gereeld van pyn aan die binnekant van die dy as hulle skiet of hardloop. Die meeste van diegene wat aan die voor- en agterkant aangetas is, word egter pyn wat voorkom as u sit, aangedui. Dit kan gedeeltelik in die hele been uitstraal (gewoonlik voor) of verskyn as 'n tekening, brandende pyn langs 'n lyn (gewoonlik agter of aan die kant). Sulke pyn word gereeld gesien as jy lê met jou uitgestrekte bene, as jy vorentoe buig, as jy lank sit, of as jy soggens opstaan.

In die volgende gedeeltes word die dypyn verder onderverdeel, afhangende van die ligging, sodat 'n makliker opdrag moontlik is.

Pyn in die voorkant van die bobeen

Die voorpynpyn is dikwels senuweepyn. Aan die voorkant word die dy deur die femurale senuwee, wat van die boonste lumbale ruggraat afkomstig is, tussen die twee dele van die heupflekserspier (M. iliopsoas) en onder die liesband gelei. Terwyl hy sit, word die lies effens geknyp en die heupfleksor word verkort, wat kan lei tot 'n knyp van die senuwee, met straling in die dy, 'n moontlike verklaring vir pyn in die voorbeen. Benewens die senuwees, kan die voorspiere natuurlik ook beïnvloed word deur spanning of irritasie.

Pyn aan die binnekant van die dy

Pyn aan die binnekant van die dy word gewoonlik veroorsaak deur meganiese spanning, soos wanneer u hardloop of sokker speel. Dikwels is daar probleme met die spiere wat die been trek, die adduktore. Basies werk spiere altyd in pare, sodat elke spier 'n gepaardgaande teenstander het. In die genoemde sportsoorte word slegs een van hierdie spiere egter swaar gebruik en dienooreenkomstig kan klagtes ontstaan ​​as gevolg van die wanbalans in die verdeling van krag.

Aan die binnekant van die dy is daar ook 'n senuwee wat hierdie gebied lewer: die obturator senuwee. Die Franse osteopaat Jean Pierre Barral noem dat hierdie senuwee in gebreekte bene van die bekken of na operasies in die onderbuik beskadig kan word en dat dit klagtes aan die binnekant van die dy kan veroorsaak. Op pad moet die senuwee deur die gat wat bo die ischium in die bekkenbeen is, gaan. Barral meld ook daar dat in die geval van 'n breuk (buikbreuk), inflammatoriese prosesse in die buik of op die pubis, knelpunte kan voorkom, wat die senuwee kan knyp.

Pyn aan die buitekant van die dy

Aan die buitekant van die dy loop 'n growwe bindweefsel - die iliotibiale kanaal. In die boek "Functional Anatomy of Humans" verduidelik die Duitse anatomis Johannes W. Rohen oortuigend hoe 'n ondersoek kon toets dat hierdie struktuur soos 'n spanningsgordel vir ons dye werk deur die trek- en druklading van die dye te laat. Dit kan gedink word dat 'n ongunstige spanning of drukverspreiding of plak in die glyoppervlaktes aan die onderliggende weefsel tot klagtes kan lei. In die loop van die iliotibiale kanaal is daar ook terapeutiese reflekspunte - die sogenaamde Chapman-punte - wat bedoel is om dermklagtes te behandel. Hieruit kan 'n verband tussen dermklagtes en klagtes aan die buitekant van die dy met Chapman-punte afgelei word.

Die buitekant word voorsien deur 'n senuwee wat aan die buitekant onder die inguinale ligament gly - die cutaneus femoris lateralis. Vanuit 'n osteopatiese oogpunt kan dit ook onder die liesband vasgeklem word en dit veroorsaak ongemak aan die buitekant van die dy.

Pyn in die agterkant van die dy

Die agterkant van die dy word natuurlik meestal geassosieer met die sigsenuwee. Buzzwoorde soos sciatica-pyn en herniated disc is onmiddellik teenwoordig.

Die koperspatroon kan eintlik onder 'n spier geknip word nadat dit deur die boude gesit het: die piriformis-spier (by baie mense is die glutes taai en permanent gespanne). Dit kan nie net rugpyn, onderrugpyn of boudpyn veroorsaak nie, maar ook pyn op die agterkant van die dy. Aangesien die senuwee tussen die spiere op die rug loop, word hier ook 'n verband met die plak van die skuiflae van die spiere op mekaar (fascia) aangeneem, wat ook die sciatic senuwee kan belemmer. Die Franse osteopaat Alain Croibier wys daarop dat spanning in die bekken of op die bekkenligamente ook die senuwee onderweg kan beïnvloed.

Diagnose

Om die oorsake van die dypyn uit te vind, handel 'n gedetailleerde opname van die aangetaste persoon eerstens oor die voorkoms van die klagtes, eksterne invloede (bv. Val, skokke, spesiale spanning), die presiese ligging van die pyn, die intensiteit daarvan, bestaande mediese toestande en moontlike gepaardgaande simptome. eien. Dit word gevolg deur 'n fisiese ondersoek met palpasie van die dy en 'n bewegingstoets. Op hierdie manier kan spierklagtes en 'n geknypte senuwee dikwels relatief betroubaar bepaal word. Verdere ondersoeke met behulp van beeldvormingsmetodes soos X-strale, ultraklank of magnetiese resonansbeelding kan gebruik word om die diagnose waar nodig te verseker.

Behandeling vir dypyn

Basies moet die terapie in lyn gebring word met die onderskeie oorsake van die klagtes, en 'n buitengewoon breë spektrum maatreëls kan gebruik word, wat wissel van eenvoudige handbehandeling tot groot chirurgiese ingrepe.

In geval van spierklagtes as gevolg van oorbelasting, is beskerming veral nodig, en indien nodig, kan medisyne ook gebruik word om pyn te verlig en die spiere te verslap. Daarbenewens speel fisioterapie gewoonlik ook 'n belangrike rol in die konvensionele behandeling van spierbeenpyn.

As die pyn te wyte is aan geknypte senuwees, word daar gepoog om verligting te gee. Dit kan ook gedoen word deur fisioterapie en spierverslappers, maar chirurgie kan ook oorweeg word as senuwee-kompressie nie op ander maniere reggestel kan word nie.

Chirurgie kan ook nodig wees, byvoorbeeld in die geval van 'n breuk van die femur, 'n geskeurde spierbondel of tumorsiektes van die femur. Dieselfde is van toepassing op die sluiting van die bloedvate as dit nie deur medikasie kan reggestel word nie, hoewel hier minimale indringende ingrepe voldoende kan wees.

In trochanteriese bursitis kan NSAID's (nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels) gebruik word om die pyn te behandel, en ook inspuitings van kortikosteroïede om die ontsteking te bekamp. Hier kan chirurgiese ingryping ook hier nodig wees.

Naturopatie en holistiese medisyne

Handterapieë, soos dié wat in naturopatie gebruik word, is gewoonlik die eerste kontakpunt vir mense met muskuloskeletale pyn. Om ortopediese en neurologiese redes moet strukturele oorsake eers uitgesluit word.

In osteopatie is viscerale osteopatie dikwels die keuse: nierbewegingsafwykings staan ​​dikwels voor kompressie van die senuwees van die boonste lumbale ruggraat, en bewegingsversteurings van die onderbuik is moontlik vir die gestremdheid van die senuwees van die onderkant van die lumbale rug en die sakrum. Uit die oogpunt van viscerale osteopatie kan onekonomiese stresverspreidings natuurlik die senuwees op smal punte, byvoorbeeld onder die liesband, knyp en die klagtes veroorsaak.

Vir terapeute wat met reflekspunte werk, kan pyn aan die buitekant van die dy byvoorbeeld probleme met die ingewande voorstel. Rolfing, of strukturele integrasie, beskou ook die hele statistiek as die oorsaak van klagtes en lyk of behandel word buite die dy. Volgens die fascia-vervormingsmodel (FDM) is die benadering meer direk. Die pyn word gesien as 'n verdraaiing van die fascia met die trek van brandpyn en in die loop behandel word. Grootskaalse klagtes word gesien as 'n onfisiologiese oorvleueling van die oppervlakkige silindriese fassia, wat behandel word deur dit met die hand van die FDM-terapeut of koppekoppe af te trek.

Selfbehandeling en voorkoming

As strukturele oorsake van 'n ortopediese en neurologiese oogpunt uitgesluit is, kan dit sinvol wees om die manuele behandeling aan te vul. As pyn in die agterkant van die dy veroorsaak word deur 'n harde spanning van die piriformis-spier, kan dit nuttig wees om die piriformis-spier of die ischiocurale spiere tuis te steek of na oefening. Pyn aan die buitekant en binne, indien dit deur die kanaal veroorsaak word, kan ook tuis behandel word, volgens instruksies van die betrokke spesialispersoneel (fisioterapeute, Rolfing-terapeute of osteopate). Pyn in die voorkant van die dy kan dit nodig maak om die heupfleksor te rek as die persoon wat te veel blyk, te veel sit.

Volgens die Duitse Vereniging vir Ortopedie en Traumochirurgie kan enkele algemene maatreëls help om spierbeserings tydens sport te voorkom, soos:

  • 'n opwarmingsprogram met 20 minute se gemaklike draf om die spiere op werkstemperatuur te bring,
  • die regte oefenklere (beskerming teen koue en vog) om te voorkom dat die spiere afkoel,
  • addisionele oefening van die kernspiere (stabiliseer die hele liggaam en beskerm dus teen beserings),
  • 'n opleidingsplan wat aangepas is vir individuele prestasies
  • en gee die spiere genoeg tyd om te ontspan.

In die geval van klagtes, is 'n kundige ondersoek onmiddellik nodig, aangesien in baie gevalle verdere komplikasies slegs deur vroeë ingryping voorkom kan word. (Tf, fp)

Inligting oor skrywers en bronne

Hierdie teks stem ooreen met die vereistes van die mediese literatuur, mediese riglyne en huidige studies en is deur mediese dokters nagegaan.

Dipl Geogr Fabian Peters

swel:

  • Jean-Pierre Barral: Viscerale osteopatie in ginekologie: urogenitale manipulasie; Urban en Fischer, 2004
  • Johannes W. Rohen, Elke Lütjen-Drecoll: funksionele menslike anatomie: handboek van makroskopiese anatomie vanuit 'n funksionele oogpunt; Schattauer; 11de uitgawe, 2005
  • Alain Croibier: Diagnostiek in osteopatie; Elsevier, Urban en Fischer, 2006
  • Müller-Vahl, Hermann, et al .: letsels van enkel senuwees in die bekkenstreek en op die onderste ledemate (II), in 2014 letsels van perifere senuwees en radikulêre sindrome; Thieme Verlag, 2014, thieme-connect.de
  • Duitse Vereniging vir Ortopedie en Trauma Chirurgie: groeipyne by kinders is 'n diagnose van uitsluiting (gepubliseer 29.08.2017), dgou.de
  • Duitse Vereniging vir Ortopedie en Traumochirurgie: Spierbeserings tydens sport vermy (gepubliseer 19 September 2017), dgou.de
  • Williams, Bryan S .; Cohen, Steven P .: Greater Trochanteric Pain Syndrome: 'n oorsig van anatomie, diagnose en behandeling; in Anesthesia & Analgesia, Mei 2009, Volume 108, Uitgawe 5, bladsye 1662-1670, tydskrifte.lww.com
  • Neil Heron: Femorale eksostose wat vastus medialis pyn veroorsaak by 'n aktiewe jong dame: 'n gevallestudie; in BMC Research Notes, 2015; 8, 119 (gepubliseer 2 April 2015), BMC Research Notes
  • W. von Heymann, C. Stecco: Fantastiese disfunksies; in manuele medisyne; Uitgawe 5/2016, springermedizin.de
  • Chris Bradshaw, Paul McCrory, Simon Bell, et al .: Obturator senuwee-entrapment: A Cause of Groin Pain in Athletes; in The American Journal of Sports Medicine, Deel 25, Uitgawe 3, bladsye 402-408; (gepubliseer 1 Mei 1997), sagepub.com
  • Wolfgang Lackenbauer: Perifere arteriële okklusiewe siekte as oorsaak van eensydige pyn in die vaskulêre en dye; in handterapie, 2018; 22 (02): 95-99; Georg Thieme uitgewery


Video: Mae gen i dipyn o dy bach twt (Februarie 2023).