Simptome

Flank pyn / flank pyn

Flank pyn / flank pyn


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Flankpyn kan byvoorbeeld veroorsaak word deur verswakte spier- en skeletstelsel, maar dit kan ook 'n aanduiding wees van siektes van die interne organe - veral die niere. Die "flank" is gewoonlik die gebied tussen die bors en die bekken aan die kant van die liggaam en die rug - waar, byvoorbeeld, die 'systeek' na 'n hewige fisieke inspanning plaasvind. In die besonder, as verdere simptome soos naarheid en braking, koors, kouekoors of hematurie (bloed in die urine) voorkom in verband met die pyn van die flank, moet dringende mediese hulp verkry word.

Waar is die flanke?

Die flanke is die twee kante van die bolyf van die liggaam wat strek van die naeltstreek tot die lumbale werwels. Die flanke word nie deur skeletbene beskerm nie, maar verteenwoordig 'n gebied wat gekenmerk word deur vel, spiere en bindweefsel, wat aan die bopunt deur die kosteboog, onderaan deur lies en heupe beperk word.

Skakels

Anatomies is die laaste, sogenaamde “vrye” ribbes en sommige spiere ekstern in die genoemde gebied. Senuwees kom in die laag onder en die heupflekserspier, die Iliopsoas-spier, heg aan die dieptes aan die binnekant van die ruggraat. 'N Entjie verder is die stygende deel van die dikderm aan die regterkant en die dalende gedeelte aan die linkerkant. Die niere lê nog dieper. Al hierdie weefselstrukture kan skade of siektes hê wat verband hou met pyn van die flank.

Oorsake

Die spektrum van moontlike oorsake vir flankpyn is buitengewoon breed en wissel van spierklagtes, siektes van inwendige organe (bv. Niere en milt) tot akute lewensbedreigende aorta-disseksie (skade aan die wandlae in 'n hoofslagaar) of 'n aorta-breuk (skeur in die hoofslagaar) . 'N Infeksie met herpes zoster (gordelroos) of 'n weefselbreuk in die sogenaamde Grynfeltt-area, 'n klein spierraam onder die 12de (laaste) rib, kan ook die oorsaak van die pyn van die flank wees.

Siektes van die niere en ander interne organe Flankpyn is 'n tipiese gepaardgaande simptoom by talle niersiektes. Die term nierpyn moet eintlik in hierdie gevalle gebruik word, maar as gevolg van die ligging van die niere in die flankarea regs en links voor die ruggraat, ongeveer tussen die 11de en 12de. Torakale werwels en die 3de / 4de Die klagtes word gewoonlik waargeneem deur die lumbale werwels en word verwys na as pynpyn deur diegene wat geraak word. Moontlike oorsake van nierpyn kan byvoorbeeld nierinfeksies, nierbekkeninfeksies, nierstene, sistiese niere, urienretensie of refluks in die urine, trombose van die nieraar, urogenitale tuberkulose, 'n wandelende nier of nierkanker wees. Sowel die intensiteit van die pyn as die moontlike gepaardgaande simptome kan aansienlik verskil in die verskillende niersiektes. Byvoorbeeld, akute nierkoliek met geweldige krampagtige pyn in die flank, rug en lies kan dikwels in nierstene of urienstene waargeneem word. Buikpyn, naarheid en braking kan ook hier deel uitmaak van die simptome.

Nierbeenontsteking word dikwels gekenmerk deur aanhoudende pyn en simptome soos koors, kouekoors, naarheid en braking. Chroniese bekkenontsteking gaan dikwels gepaard met nie-spesifieke simptome soos swak konsentrasie, chroniese moegheid, verlies van eetlus en hoofpyn. Waarskuwingseine vir ernstiger nierprobleme sluit in pyn van die flank, bloedreste in die urine (hematuria), proteïnurie (verhoogde proteïenuitskeiding met die urine) en 'n beduidende afname in urienproduksie. In die algemeen moet mediese advies so gou as moontlik ingewin word as u vermoedelik 'n niersiekte het.

'N Sogenaamde niertrauma moet ook as 'n moontlike oorsaak van die flankpyn beskou word, hoewel die verband gewoonlik duidelik is vir diegene wat geraak word, aangesien die klagtes voorafgegaan is deur gewelddadige geweld van buite, byvoorbeeld in geval van 'n val of 'n verkeersongeluk. Die besering van die niere gaan gewoonlik gepaard met duidelik sigbare hematome (kneusplekke). As die milt (skeuring van die milt) tydens sulke eksterne geweld beskadig word, hou dit ewe veel verband met ernstige pyn in die flankstreke.

Siektes in die urienweg is dikwels die oorsaak van die simptome. In die besonder moet akute blaasinfeksie (sistitis) as 'n moontlike oorsaak van die simptome beskou word. In die reël gaan dit gepaard met duidelik waarneembare simptome by urinering (bv. Pyn en brand, verhoogde drang om te urineer as die urineafvoer laag is) en moontlik ook met ander simptome soos buikpyn, inkontinensie of hematurie.

Flankpyn kan ook voorkom as stralende pyn in verband met siektes in die lewer, gal of pankreas, maar is hier 'n nie-spesifieke meegaande simptoom.

Ongemak in die spier en geknypte senuwees
Benewens die voorheen genoemde weefselfraktuur in die Grynfeltt-omgewing, moet verharding van die heupflekserspier ook as 'n moontlike spiersaak beskou word. Aangesien die heupfleksor nou verweef is met die uitsteeksels van die diafragma op die ruggraat, kan spanning of bewegingsbeperkings mekaar onderling beïnvloed. As die heupfleksie benadeel word, kan rugpyn en heuppyn dikwels bykomend tot flankpyn waargeneem word. Omgekeerd kan klagtes in die agterarea ook in die flank uitstraal.

As 'n senuwee geknyp word, lei dit tot klagtes in die gebied wat voorsien word. Die senuweepad van die flankstreek loop tussen die skuins buikspiere en kan gedruk word as die buikspiere styf of gespanne is, wat ooreenstemmende pyn in die flank veroorsaak. Chiropraktiese verklarende modelle aanvaar ook gedeeltelik dat die 11de of 12de rib beperk is as die oorsaak van die flankpyn, wat verbeter moet word deur die aangetaste rib reguit te maak. By die 12de rib is daar 'n spier wat lei tot die kruin van die bekken - die quadratus lumborum spier. Dit kan ook gespanne wees en klagtes in die flankarea veroorsaak.

Met hierdie verskynsel is dit ook te denke dat daar verhardings in die heupflekserspiere is wat lei tot sogenaamde snellerpunte. Dit is punte waar die pH-waarde nie korrek is nie en die liggaam se eie stof wat pyn veroorsaak, verhoog word. Die dokter van die voormalige Amerikaanse president Kennedy het dit by 'n kollega gevind en dit suksesvol behandel met sterk druk, ysbespuiting of plaaslike inspuitings van verdowingsmiddels. Aangesien die heupfleksor nou verweef is met die uitsteeksels van die diafragma op die ruggraat, kan spanning of bewegingsbeperkings mekaar onderling beïnvloed.

'N Ander sneller kan senuwees in die flankstreek wees. Hulle loop tussen die skuins buikspiere en kan afgeknyp word as laasgenoemde onder baie spanning verkeer. Daar word aanvaar dat hulle vooraf op die ruggraat geïrriteer kan word deur 'n breuk of 'n bult. As strukturele oorsake, veral van die niere, uitgesluit word as die oorsaak van pyn in die flankstreek, kan suiwer mobiliteit beperk word. In osteopatie kan die glyvlakke van die organe soos gewrigte gesien word. As die mobiliteit beperk word, kan klagtes ontstaan. Chiropraktiese verklarende modelle aanvaar gedeeltelik dat die 11de rib beperk is in beweging, wat verbeter moet word deur die aangetaste rib reguit te maak. Rib vasheg aan 'n spier wat lei tot die iliaire kruin - die quadratus lumborum spier. Ook hy kan gespanne wees en klagtes veroorsaak.

Aorta disseksie
Die veral ernstige moontlike oorsake sluit in aorta disseksies, wat verband hou met bloedsomloopafwykings in die ingewande en / of niere. Die skielike simptome hierin is gewoonlik ook abdominale pyn. In aorta disseksies met interne bloeding, kan bloedverlies lei tot bloedsomloop simptome soos 'n versnelde polsslag, 'n daling in bloeddruk en verlies van bewussyn, en selfs flou word. Aortiese disseksie is 'n potensieel lewensgevaarlike gebeurtenis wat dringend mediese hulp nodig het, maar gelukkig selde 'n oorsaak van pyn is.

gordelroos
'N Spesiale vorm van flankpyn kan waargeneem word in verband met die sogenaamde gordelroos, wat te wyte is aan die heraktivering van 'n herpes zoster-infeksie. Die varicella zoster-virus veroorsaak waterpokkies by die aanvanklike infeksie, maar sluimer dan in die organisme en kan weer vermeerder onder sekere toestande, wat lei tot 'n pynlike rooierige, jeukende uitslag in die flankarea. Die aangetaste vel is bedek met blase. Die pyn word hier nogal oppervlakkig waargeneem.

Eensydige flankpyn

Eensydige flankpyn kan dui op nierkanker of -kanker, nier-abses, trombose van die nieraar, of nierinfarksie.

Diagnose

Na 'n gedetailleerde ondervraging van die pasiënte oor die klagtes wat voorkom, word gewoonlik eers 'n roetine-ondersoek uitgevoer vir moontlike siektes van die interne organe, of veral die niere. Dit word gedoen deur 'n urienmonster en moontlik 'n bloedmonster in die laboratorium te ondersoek. As daar vermoed word dat orgaan siekte is, volg ultraklankondersoeke en, indien nodig, word ook ander beeldmetodes gebruik, soos röntgenondersoeke, rekenaartomografie en magnetiese resonansietomografie. Met hul hulp kan moontlike aorta disseksies ook geïdentifiseer word. As daar geen siektes van die interne organe of aorta skade kan bepaal nie, konsentreer die verdere ondersoeke op moontlike inkorting van die spiere en senuwees. 'N Kontrole van die ruggraatstruktuur kan ook hier nuttig wees, aangesien daar soms verband hou met die flankpyn.

Terapie vir flankpyn

As die klagtes op die flank gebaseer is op 'n siekte van die niere of ander interne organe, word 'n sekere stel maatreëls gewoonlik gedefinieër waarmee terapie uitgevoer word. Byvoorbeeld, inflammasie in die nierbekken bied gewoonlik antibiotika. Ureterale klippe word verwyder deur middel van medikasie of met behulp van spesiale tegnieke om die urienstene te verpletter (byvoorbeeld ekstrakorporeale skokgolflitotripsie of die invoeging van 'n endoskoop met daaropvolgende klipbreekwerk met skokgolwe of lasers). Daarna word 'n sogenaamde ureterale spalk aangebring om die ureter te vergroot en die uitskeiding van die fyngemaakte urienstene te vergemaklik. Nierkanker vereis chirurgies verwydering van die gewas of die nier indien nodig (nefrektomie). Chirurgiese verwydering van die orgaan kan ook nodig wees vir 'n sistiese nier. As die pasiënt nie meer 'n funksionerende nier het nie, is dialise (bloedwas) noodsaaklik, minstens solank daar geen nier van 'n skenker beskikbaar is of 'n nieroorplanting nie. In die geval van uropeenhoping, benewens die nodige eliminasie van die dreineringsobstruksie, kan 'n dreinering van die opgepropde urine (nefrostomie) ook nodig wees.

Aortiese disseksie benodig onmiddellik noukeurige mediese monitering en, indien nodig, noodoperasies. Daar word beweer dat pynstillers die simptome van die pasiënt verlig, en medisyne om bloeddruk te verlaag, verminder die risiko van aorta-skeuring. Uiteindelik is daar egter gewoonlik geen manier om 'n operasie op lang termyn te bewerkstellig nie. As deel van die prosedure word die skade aan die vaartuigmuur herstel, óf die aangetaste aorta-gedeelte word vervang deur 'n prostese van kunsmatige weefsel.

As gordelroos die oorsaak is, word spesiale antivirale medisyne (antivirale middels) gebruik, wat gewoonlik ekstern toegedien word. Dit het egter nie altyd die gewenste effek nie, sodat dit nodig mag wees om oor te gaan na intraveneuse toediening. Die gepaardgaande voorskrif van pynverligters is dikwels deel van die terapie.

As die pyn van die flank gebaseer is op die inkorting van die muskuloskeletale stelsel, word massering en fisioterapie gewoonlik gebruik. Handmatige behandelingsmetodes soos osteopatie of rolfing bied ook belowende terapeutiese benaderings om die pyn in die flank teen te werk. Akupunktuur kan dikwels help om simptome te verlig, veral as daar 'n verband is met die ruggraatstrukture en die omliggende spiere. Die positiewe effek van warm kompresse, byvoorbeeld in die vorm van sogenaamde gemmerkompres, vir spierverwante flankpyn is ook bekend op die gebied van naturopatie.

Uiteindelik moet die terapie aangepas word by die onderskeie oorsake van die pyn in die sy, en daarom is die presiese diagnose tydens behandeling van besondere belang, en in geval van twyfel, is dit beslis die moeite werd om 'n tweede mediese advies in te win. (FP)

Lees ook:
Liespyn
Kalfkrampe
Pyn in die tempel, pyn in die tempels

Inligting oor skrywers en bronne

Hierdie teks stem ooreen met die vereistes van die mediese literatuur, mediese riglyne en huidige studies en is deur mediese dokters nagegaan.

Dipl Geogr Fabian Peters

swel:

  • Bernhard Hellmich: Fallbuch Internal Medicine, Thieme Verlag, 5de uitgawe, 2017
  • Elvira Bierbach: Naturopathic Practice Today - Textbook and Atlas, Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH, 5de uitgawe, 2013
  • Rudolf Schweitzer: Urologie met Andrologie, The Heilpraktiker Academy, Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag, München, 1ste druk, 2012


Video: Long Lever Plank to Plank with Alternating Knee to Elbow (Januarie 2023).