Nuus

Beroerte-rehabilitasie: ontspanningsterapie beter as uithouvermoë


Belangrike rehabilitasie ná die beroerte: ontspanning of trapmeul?

Daar kom jaarliks ​​ongeveer 270 000 beroertes in Duitsland voor. Geaffekteerde pasiënte moet onmiddellik hospitaal toe gaan vir akute behandeling. Dan gaan dit in die meeste gevalle na rehabilitasie. Maar watter vorm van rehabilitasie het 'n beter kans op sukses? Duitse navorsers het hierdie vraag nou behandel.

Wêreldwyd kry tien miljoen mense elke jaar 'n beroerte. In Duitsland word meer as 'n kwartmiljoen mense geraak deur 'n sogenaamde breininfarksie. Vooruitgang in beroerte-terapie lei tot beter en beter oorlewing. Dit verhoog egter ook die aantal pasiënte wat na 'n beroerte met permanente gestremdhede moet leef. Ten minste 'n derde van diegene wat geraak word, herstel nie funksioneel nie. Rehabilitasie word dus al hoe belangriker. Daar is egter geen medisyne beskikbaar om rehabilitasie effektief te ondersteun nie.

Na 'n beroerte, "minder is miskien meer"

Soos die Universiteits Mediese Sentrum Greifswald (UMG) in 'n kommunikasie verduidelik, is die data oor belowende opleidingsmetodes tans teenstrydig. Die uithouvermoë-opleiding wat deur die Amerikaanse beroepsverenigings aanbeveel is, is getoon in die huidige studie "PHYS-STROKE" onder leiding van die direkteur van die neurologiese kliniek aan die UMG, professor Dr. Agnes Flöel, nie beter as ontspanningsterapie nie. Inteendeel, die nuwe gegewens dui daarop dat daar in die vroeë fase na 'n beroerte 'minder miskien meer' is. Die studieresultate is in die 'British Medical Journal' gepubliseer.

Intensiewe fisioterapie en arbeidsterapie

In die geval van 'n beroerte "is daar 'n tekort aan bloedvloei na die breine daaragter, en daar is dus 'n verminderde hoeveelheid suurstof en voedingstowwe. Afhangend van die aangetaste breinstreek, kan dit lei tot afwykings of mislukkings van verskillende liggaamsfunksies en dikwels permanente gestremdhede, ”verduidelik die Duitse beroertehulpstigting op sy webwerf.

Volgens kenners is aandag- en konsentrasietekorte, wat dikwels verband hou met leemtes in geheue en beplanning, een van die algemeenste neuropsigologiese funksionele afwykings na 'n beroerte. Daarbenewens is daar dikwels spraak- of visuele versteurings. Gesondheidskundiges raai pasiënte aan om professionele hulp te soek. Buiten neurologiese rehabilitasieklinieke is inwonende neuropsigoloë die eerste adres.

Volgens die UMG bestaan ​​die rehabilitasiebehandeling hoofsaaklik uit intensiewe fisioterapie en arbeidsterapie en, in die geval van spraakafwykings, in spraakterapie en neuropsigologiese maatreëls. Gerigte loopbandopleiding kan spoed en uithouvermoë verbeter as u stap en trap. Die gegewens oor die resultate van so 'n beroerte-rehabilitasie is teenstrydig.

"Oor die algemeen is die studies moeilik vergelykbaar as gevolg van die verskille ten opsigte van die tipe, intensiteit en tyd van die aanvang van die opleiding," sê prof. Dr. Agnes Flöel. "Veral vir pasiënte in die vroeë fase na 'n beroerte, is daar nog onsekerheid oor watter opleiding optimaal is."

Treadmill-opleiding is nie beter as ontspanningsopleiding nie

As deel van die Duitse studie "PHYS-STROKE" ("Fisieke fiksheidsopleiding by pasiënte met subakute beroerte"), is die gevolge van aërobiese loopbandopleiding wat in die vroeë fase na 'n beroerte begin het, van 2013 tot 2017 in sewe binnepasiënt-rehabilitasieklinieke ondersoek.

200 volwasse beroerte pasiënte met 'n gemiddelde ouderdom van 69 jaar het aan die studie deelgeneem. Die studiegroep met 105 vakke het benewens die standaardrehabilitasiemaatreëls aërobiese loopbandopleiding voltooi, en die kontrolegroep met 95 vakke het ook aan ontspannings-eenhede deelgeneem, benewens die standaardrehabilitasiemaatreëls. Elke groep het die opleiding vyf keer per week, 25 minute elk, vir vier weke voltooi.

"Samevattend was die vroeë trapmeul-opleiding van vier weke ná drie maande nie beter as ontspanningsoefeninge ten opsigte van die maksimum loop tempo en alledaagse fiksheid nie," sê prof. Martin Ebinger van die Medical Park Berlin Humboldtmühle, wat betrokke was by die beplanning en implementering van die studie.

“Die beskikbare data dui dus daarop dat aërobiese oefening nie in die subakute fase na 'n beroerte by matig tot ernstig aangetaste pasiënte gedwing moet word nie. Pasiënte wat makliker geraak word, kan egter vroeër daarby baat vind. Hierdie vraag moet in toekomstige studies ondersoek word, sodat konkrete aanbevelings vir hierdie groep gemaak kan word. ”(Advertensie)

Inligting oor skrywers en bronne

Hierdie teks stem ooreen met die spesifikasies van die mediese literatuur, mediese riglyne en huidige studies en is deur mediese dokters nagegaan.

swel:

  • Universitätsmedizin Greifswald (UMG): Nuwe insigte in beroerterehabilitasie: ontspanning beter as loopbandopleiding ?, (toegang: 21 September 2019), Universitätsmedizin Greifswald (UMG)
  • British Medical Journal: Fisieke fiksheidsopleiding by pasiënte met subakute beroerte (PHYS-STROKE): multisentrum, gerandomiseerde beheerde, eindpunt verblinde proef, (toegang: 21.09.2019), British Medical Journal
  • German Stroke Aid Foundation: What is a Stroke ?, (verkrygbaar: 09/21/2019), German Stroke Aid Foundation



Video: CVA cerebro vasculair accident (Januarie 2022).