Nuus

Vetterige lewer: een uit elke drie aangetas - Navorsers het nuwe oorsake ontdek!


Navorsers het nuwe oorsake vir nie-alkoholiese vetterige lewer ontdek

Ongeveer elke derde persoon in Duitsland het vetterige lewer. Die alkoholverwante vetterige lewer word veroorsaak deur oormatige alkoholverbruik. Nie-alkoholiese vetterige lewersiekte (NAFL) kom meestal voor by mense wat nie genoeg oefen nie, wat erg oorgewig en / of diabeet het, of wat verkeerd eet. Navorsers het nou 'n nuwe oorsaak vir NAFL ontdek.

Volgens die Duitse lewerstigting het ongeveer 'n derde van volwassenes 'n vergrote lewer as gevolg van vetopslag - en neem die getal voortdurend toe. Elke derde oorgewig kind het 'n vetterige lewer. Daar word onderskei tussen 'n nie-alkoholiese vetterige lewer (NAFL) en 'n alkoholiese vetterige lewer (AFL). Benewens onbehoorlike voeding, 'n gebrek aan oefening en vetsug, hoë alkoholverbruik of suikersiekte, is die oorsake wat meestal lei tot vetterige lewer in kombinasies. Navorsers van Tübingen het nou 'n ander oorsaak ontdek.

Selfs skraal mense het vetterige lewer

Volgens 'n boodskap van die Universiteitshospitaal in Tübingen word daar geglo dat die wêreldwye epidemie van nie-alkoholiese vetterige lewersiekte (NAFLD) hoofsaaklik veroorsaak word deur 'n ongesonde leefstyl met min fisieke aktiwiteit en 'n dieet wat vol versadigde vette, suiker en fruktose is.

In hierdie oorgewig- en vetsugtige pasiënte word gewigsverlies wat deur lewenstylveranderinge veroorsaak word, beskou as die doeltreffendste en veiligste manier om NAFLD te behandel en die risiko van gevorderde vorme van lewersiekte soos sirrose of lewerkanker, tipe 2, te verminder. Diabetes en kardiovaskulêre siektes.

NAFLD word ook by skraal mense aangetref. Hierdie lyers het 'n genetiese verandering in onderhuidse vet (lipodystrofie), lipodystrofie-sindrome of 'n HIV-lipodystrofie, wat almal gekenmerk word deur 'n dramatiese afname in subkutane vetmassa en 'n toename in vet in die buik en lewer.

Nuwe oorsaak van verworwe lipodystrofie ontdek

Thomas Eigenler en Diana Lomberg van die Universiteit Dermatologiese Kliniek Tübingen, asook Jürgen Machann en Norbert Stefan van die Departement Interne Geneeskunde IV by die Universiteitshospitaal Tübingen, die Helmholtz-sentrum in München en die Duitse Sentrum vir Diabetesnavorsing (DZD) het nou 'n nuwe oorsaak vir die aangeleerde lipodystrofie ontdek .

Die navorsers berig oor die geval van 'n 45-jarige pasiënt wat gediagnoseer is met kwaadaardige melanoom, 'n velkanker wat effektief behandel is met die geprogrammeerde selsterfte proteïne 1 (PD-1) remmer (immuun kontrolepunt-remmer) nivolumab.

Volgens die wetenskaplikes het hierdie en ander immuun-kontrolepunt-remmers 'n rewolusie gebring in die behandeling van kanker, veral kwaadaardige melanoom.

Kankerterapie word geassosieer met nadelige gebeure

Die behandeling van hierdie immuun-kontrolepuntinhibeerders hou ook verband met nadelige gebeure wat die vel, die spysverteringskanaal, die longe en die endokriene stelsel dikwels beïnvloed. Teen die einde van die behandeling met nivolumab het Stefan en kollegas baie hoë lipiedvlakke, nuut ontwikkelde diabetes en 'n ernstige vorm van NAFLD by hul pasiënt gevind.

Dit kom heeltemal onverwags, hoofsaaklik omdat die pasiënt 31 kilogram liggaamsgewig verloor het. Weefselbiopsie van haar onderhuidse vetweefsel en beelding van magnetiese resonansies, soos in die vrylating vermeld, is gediagnoseerde lipodystrofie met 'n ernstige vorm van ontsteking in haar vetweefsel.

Dit kon deur die vrou veroorsaak word deur die immuunmodulerende funksie van immuun-kontrolepuntinhibeerders, veral omdat die pasiënt vroeër gediagnoseer is met asimptomatiese mastositose, 'n immuun selverwante versteuring.

Intensiewe farmakologiese behandeling, veral met pioglitazoon, wat 'n toename in die onderhuidse vet veroorsaak, het daartoe gelei dat haar lewervet, lewerensieme en lipiedvlakke amper weer normaal was.

Die resultate van die Tübingen-navorsers is in die tydskrif "Annals of Internal Medicine" gepubliseer.

Inflammasie van die vetweefsel kan voorkom

Norbert Stefan, professor in diabetologie aan die Universiteit van Tübingen en besoekende professor aan die Harvard Medical School in Boston, kom tot die gevolgtrekking dat “dit belangrik is dat klinici wat pasiënte met kontrolepuntinhibeerders behandel, verband hou met 'n nuutgevonde nadelige voorval is bewus van sulke terapie. "

Volgens die dokter kan ontsteking in die vetterige weefsel voorkom, wat lei tot 'n ernstige vetterige lewer. Spesifieke farmakoterapie, wat meganismes insluit om die onderhuidse vetmassa te verhoog en dus die lipiede in 'n veilige berging te bêre, kan nuttig wees vir hierdie pasiënte. (Ad)

Inligting oor skrywers en bronne

Hierdie teks stem ooreen met die vereistes van die mediese literatuur, mediese riglyne en huidige studies en is deur mediese dokters nagegaan.

swel:

  • Universiteitshospitaal Tübingen: vetterige lewer by skraal mense - navorsers van Tübingen ontdek 'n nuwe oorsaak, (herwinning: 04.03.2020), Universiteitshospitaal Tübingen
  • Thomas Eigenler, besturende direkteur; Diana Lomberg, besturende direkteur; Jürgen Machann, PhD; Norbert Stefan, besturende direkteur: Lipodystrofiese nie-alkoholiese vetterige lewersiekte veroorsaak deur 'n immuun-kontrolepuntblokkade; in: Annals of Internal Medicine, (gepubliseer: 03.03.2020), Annals of Internal Medicine
  • Duitse lewerstigting: ontsteking van vetterige lewer (steatohepatitis) - die algemeenste lewersiekte in Duitsland, (verkrygbaar: 4 Maart 2020), Duitse lewerstigting


Video: CORONAVIRUS 2019. CÓMO HACER EL DIAGNÓSTICO A DISTANCIA (Januarie 2022).