Nuus

Coronavirus: mense wat oorgewig besmet is, het meer gereeld kunsmatige ventilasie nodig


COVID-19: Vorige asemhalingsiekte en vetsug as risikofaktor

Die data van die grootste Duitse kohort tot nog toe met 'n totaal van 50 Covid 19-lyers uit die Heinsberg-distrik is geëvalueer. Al die pasiënte het ernstige kursusse gehad en is in die RWTH Aachen University Hospital behandel. Die dokters by die universiteitskliniek het hierdie gevallegroep gebruik om die eienskappe van ernstige COVID-19-kursusse te skep. Dit is opvallend dat daar 'n bogemiddelde aantal mense met oorgewig is onder diegene wat geraak word.

Dokters rondom professor Dr. Med. Michael Dreher, direkteur van die Clinic for Pneumology and Internal Intensive Care Medicine aan die RWTH Aachen Universiteit, het 'n gevalgroep van 50 Duitse Covid 19-pasiënte van die Heinsberg-distrik wat met ernstige kursusse aan die RWTH Aachen Universiteit behandel is, geanaliseer. Die navorsers het veral aandag gegee aan die verskil tussen kursusse met of sonder akute respiratoriese noodsindroom (ARDS). Vetsug blyk hier 'n belangrike faktor te wees. Die resultate is onlangs in die 'Deutsches Ärzteblatt' aangebied.

Wie was die pasiënte?

Die Universiteitshospitaal Aken is naby die erg aangetaste distrik Heinsberg geleë. Om hierdie rede is baie COVID-19-lyers in die vroeë fase van die pandemie met ernstige behandelings behandel. 'N Groep van 50 pasiënte is nou geëvalueer om 'n vergelykende voorstelling van kliniese kenmerke van ernstige COVID-19-kursusse te gee.

In die gevalgroep was daar 24 besmette mense wat geïnububeer moes word (kunsmatige asemhaling) en 26 mense wat geraak is, kon steeds hul asem haal, maar ekstra suurstof benodig. Al die betrokkenes in die saakgroep was tussen 58 en 76 jaar oud. Die gemiddelde ouderdom was 65 jaar.

Eienskappe van die verloop van die siekte

Die COVID-19-lyers is gemiddeld vier dae na die aanvang van simptome in die universiteitshospitaal opgeneem. By die ontleding van die gevalle van siekte het die dokters probeer identifiseer watter faktore daartoe lei dat diegene wat geraak word, 'n akute asemhalingsindroom ontwikkel en kunsmatige ventilasie nodig het. Twee eienskappe kom veral duidelik na vore.

Respiratoriese voorwaardes en vetsug

Enersyds het diegene wat voor-respiratoriese siektes hoofsaaklik ARDS ontwikkel, ontwikkel. 58 persent van diegene met ARDS het vooraf aan respiratoriese siektes gely. In die groep sonder ARDS het slegs 42 persent vorige asemhalingsiektes gehad.

Die teenwoordigheid van vetsug en vetsug blyk meer duidelik verband te hou met die ontwikkeling van akute respiratoriese noodsindroom. 83 persent van diegene met ARDS was oorgewig of vetsugtig, terwyl slegs 42 persent in die groep sonder ARDS 'n verhoogde liggaamsmassa-indeks (BMI) gehad het.

Virale ladings en sterftesyfers was dieselfde in beide groepe

Daar was geen verskil in virale lading tussen die twee groepe nie. Die hoeveelheid virusse wat teenwoordig is, blyk nie 'n betroubare faktor te wees of 'n ARDS ontwikkel of nie. In die ARDS-groep is drie mense dood aan veelvuldige orgaanversaking. Maar ook in die groep sonder ARDS is vier pasiënte aan asemhalingsversaking (longswakheid) dood.

Watter gevolgtrekking dui die studie?

Alhoewel die studie geen definitiewe bewyse lewer nie, dui die data daarop dat die risiko van ARDS in COVID-19-siektes toeneem as die pasiënt 'n bestaande respiratoriese siekte en / of oorgewig of vetsug het. Die omvang van die viruslading blyk in hierdie konteks 'n ondergeskikte rol te speel. Die Universiteitshospitaal RWTH Aachen wys daarop dat slegs pasiënte met ernstige simptome ondersoek is. Daarom kan die resultate nie oorgedra word na ligte kursusse van die infeksie nie. (Vb)

Inligting oor skrywers en bronne

Hierdie teks stem ooreen met die spesifikasies van die mediese literatuur, mediese riglyne en huidige studies en is deur mediese dokters nagegaan.

Nagraadse redakteur (FH) Volker Blasek

swel:

  • Universiteitshospitaal Aken: Die grootste kohort in Duitsland tot nog toe: eienskappe van 50 Covid-19 pasiënte by die University Hospital RWTH Aachen (gepubliseer: 6 April 2020), ukaachen.de
  • Dreher, Michael; Kersten, Alexander; Bickenbach, Johannes; u.a .: Eienskappe van 50 opgeneemde COVID-19 pasiënte met en sonder ARDS; in: Deutsches Ärzteblatt, 2020, aerzteblatt.de



Video: Prime Minister of the United Kingdom - Who is Alexander Boris de Pfeffel Johnson? (Oktober 2021).