Nuus

COVID-19: verhoog hipertensie die risiko vir ernstige geskiedenis?

COVID-19: verhoog hipertensie die risiko vir ernstige geskiedenis?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

COVID-19: Gaan bestaande hipertensie hand aan hand met immuunversaking?

Die meerderheid infeksies met die SARS-CoV-2-koronavirus is lig of het geen simptome nie. Sommige besmette mense word egter ernstig siek. Volgens kenners is daar sekere risikogroepe waarin die risiko vir 'n ernstige COVID-19-kursus verhoog word. Daar word ook gesê dat die risiko hoër is vir mense met hoë bloeddruk. Daarbenewens is die risiko vir infeksie groter as gevolg van hipertensie. Is dit korrek?

Luidens 'n boodskap word die Duitse hoogdrukliga toenemend die vraag gestel in die mate waarin 'n bestaande hipertensie met 'n immuuninsufficiëntie verband hou, d.w.s. verhoog die risiko van infeksie met SARS-CoV-2 of 'n ernstige verloop van COVID-19-siekte. Die kundiges gee dus inligting oor die huidige stand van kennis.

Groepe mense met 'n groter risiko vir ernstige siektes

Volgens kenners is die siekte COVID-19, wat veroorsaak word deur 'n infeksie met die nuwe coronavirus SARS-CoV-2, meestal matig tot matig (80 persent).

Ouers van ongeveer 50-60 jaar oud, sowel as mense wat aan vorige siektes soos longsiektes of ander chroniese siektes soos kardiovaskulêre siektes ly, het egter 'n groter risiko vir 'n ernstige COVID-19-kursus.

Maar is dit ook van toepassing op hipertensiepasiënte? En is hipertensie regtig 'n verhoogde risiko vir infeksie met SARS-CoV-2?

Die Hypertension League verduidelik dat die 'European Society of Hypertension' (ESH) in 'n verklaring skryf dat daar tans geen bewyse is dat hipertensie per se die risiko verhoog om besmet te raak met SARS-CoV-2 nie.

Volgens navorsers wat 'n uitgebreide oorsig van COVID-risikofaktore in die kardiovaskulêre stelsel saamgestel het, toon die data wat tans beskikbaar is, 'n deel van die hipertensie-lyers onder die pasiënte van COVID 19 van 15-40 persent (afhangend van die studie).

Hierdie koers stem ongeveer ooreen met die persentasie mense in die algemene bevolking wat aan hoë bloeddruk ly (ongeveer 30 persent). Dit dui daarop dat hoë bloeddruk per se nie die risiko van infeksie verhoog nie.

Hipertensie hou nou verband met ouderdom

Dieselfde geld vir die vraag of hipertensie die risiko van 'n ernstige siekteverloop vanaf COVID-19 vererger. Met die eerste oogopslag, volgens die wetenskaplikes se oorsig, lyk dit so, aangesien baie pasiënte met ernstige behandelings van die nuwe aansteeklike siekte 'n geskiedenis van hoë bloeddruk het.

Om hierdie rede is hipertensie vroeg ná die uitbreek van die corona-pandemie as 'n risikofaktor genoem, benewens ander siektes soos diabetes mellitus, kardiovaskulêre siektes, COPD en kanker.

Die probleem met hierdie klassifikasie is egter dat hoë bloeddruk nou verband hou met ouderdom, dus kom dit meer gereeld voor by ouer mense. In Duitsland word ongeveer een uit elke drie mense van 50 en ouer geraak, en een uit elke twee onder die ouderdom van 60 jaar.

Dit is ook bekend dat veral ouer COVID-19-pasiënte 'n ernstige kursus het wat intensiewe sorg, ventilasie of dood benodig.

In hierdie opsig is dit volgens die Hypertension League nie verbasend dat die hoeveelheid bestaande bloeddrukversteurings ook hoog is in hierdie, gewoonlik ouer pasiënte met ernstige COVID-19-kursusse nie.

Volgens die kenners is daar tans nie duidelikheid oor die vraag of daar 'n direkte verband tussen hoë bloeddruk en ernstige siektes is nie, of dat die ouderdom as 'n “oortreder” 'n belangrike bydrae tot hierdie verband lewer.

Die instelling van bloeddruk as 'n noodsaaklike voorkomende maatreël

Die huidige datasituasie toon egter baie indrukwekkend dat pasiënte met hoë druk wat ACEI (ACE-remmers) of ARB (angiotensienreseptorblokkeerders) neem nie 'n hoër "COVID-risiko" het nie.

Met die oog hierop is drie belangrike waarnemingsstudies aan die begin van Mei in die spesialiteitsjoernaal “The New England Journal of Medicine” (NEJM) gepubliseer, waaruit die gevolgtrekking gekom kan word dat medisyne-hipertensie by pasiënte sonder hipertensieverwante endorgaan per se die risiko vir COVID inhou. -19 verhoog die risiko vir die ontwikkeling van 'n ernstige verloop van die siekte.

Inteendeel: in die publikasie beklemtoon die skrywers van bogenoemde oorsig die aanpassing van bloeddruk as 'n noodsaaklike voorkomende maatreël in die konteks van die korona-pandemie.

Pasiënte met arteriële hipertensie moet dus voortgaan om hul medikasie teen hoë druk te neem en let op goeie bloeddrukbeheer, dit is ook die ESH-aanbeveling, waarby die Duitse Hypertensie-liga aansluit.

Mense met hipertensie het nie meer beskerming nodig as ander nie

Volgens die Hypertension League is daar tans geen bewyse dat pasiënte met hipertensie sonder ernstige endorgaanbeskadiging / hipertensieverwante komplikasies meer beskerming benodig nie (byvoorbeeld deur 'n verbod op indiensneming) as die algemene bevolking van dieselfde ouderdom as die bloeddruk goed aangepas is.

Die algemene aanbevelings van die Robert Koch Instituut (RKI), soos higiëne maatreëls, afstandsvereistes en inenting aanbevelings, is van toepassing. (Ad)

Inligting oor skrywers en bronne

Hierdie teks stem ooreen met die spesifikasies van die mediese literatuur, mediese riglyne en huidige studies en is deur mediese dokters nagegaan.

swel:

  • Duitse hipertensie-liga: aanbevelings vir die risikoklassifikasie van hipertensiewe middels in die konteks van die SARS-CoV-2-pandemie, (verkrygbaar: 21 Junie 2020), Deutsche Hypertension League
  • Tomasz J Guzik, Saidi A Mohiddin, Anthony Dimarco, Vimal Patel, Kostas Savvatis, Federica M Marelli-Berg, Meena S Madhur, Maciej Tomaszewski, Pasquale Maffia, Fulvio D'Acquisto, Stuart A Nicklin, Ali J Marian, Ryszard Nosalski, Eleanor C Murray, Bartlomiej Guzik, Colin Berry, Rhian M Touyz, Reinhold Kreutz, Dao Wen Wang, David Bhella, Orlando Sagliocco, Filippo Crea, Emma C Thomson, Iain B McInnes: COVID-19 en die kardiovaskulêre stelsel: implikasies vir risikobepaling, diagnose, en behandelingsopsies; in: Kardiovaskulêre navorsing, (gepubliseer: 30 April 2020), Kardiovaskulêre navorsing
  • Mandeep R. Mehra, MD, Sapan S. Desai, MD, Ph.D., SreyRam Kuy, MD, MHS, Timothy D. Henry, MD, Amit N. Patel, MD: kardiovaskulêre siekte, geneesmiddelterapie en mortaliteit in Covid -19; in: The New England Journal of Medicine, (gepubliseer: 01.05.2020), The New England Journal of Medicine
  • Harmony R. Reynolds, MD, Samrachana Adhikari, Ph.D., Claudia Pulgarin, MA, MS, Andrea B. Troxel, Sc.D., Eduardo Iturrate, MD, MSW, Stephen B. Johnson, Ph.D., Anaïs Hausvater, MD, Jonathan D. Newman, MD, MPH, Jeffrey S. Berger, MD, Sripal Bangalore, MD, Stuart D. Katz, MD, Glenn I. Fishman, MD, et al .: Renin-Angiotensin-Aldosterone Stelselinhibeerders en die risiko van Covid-19; in: The New England Journal of Medicine, (gepubliseer: 01.05.2020), The New England Journal of Medicine
  • Giuseppe Mancia, M.D., Federico Rea, Ph.D., Monica Ludergnani, MSc, Giovanni Apolone, M.D., Giovanni Corrao, Ph.D .: Renin - Angiotensin - Aldosteroonstelselblokkers en die risiko van Covid-19; in: The New England Journal of Medicine, (gepubliseer: 01.05.2020), The New England Journal of Medicine


Video: Corona: Sind Haustiere ein Risiko? BR. Coronavirus (Mei 2022).